为疑难危重患者搭建“绿色通道”——湖南省肿瘤医院名医专家解除患者病痛二三事

  大众卫生报   2025-09-15 15:58:48

本报记者 梁湘茂 通讯员 彭璐

9月11日,湖南长沙。

在湖南省肿瘤医院门诊住院大楼14楼乳腺肿瘤整形区/头颈外三科,63号病床广州患者李艳红(化名)和25号病床刘晓艳(化名)分别在姐姐、丈夫的照顾下,准备办理出院手续。她们一个将坐高铁从长沙回广州,一个将乘飞机从长沙飞新疆。或许,她们彼此并不认识,身份标签只是“肿瘤疑难危重患者”,但是到了湖南省肿瘤医院,经过李赞名医工作室的积极救治,逐步恢复了健康,殊途同归。

当日上午,本报记者来到湖南省肿瘤医院14楼乳腺肿瘤整形区/头颈外三科,了解到湖南省肿瘤医院名医专家为疑难危重患者搭建“绿色通道”,解除患者病痛背后的故事……

(广州患者李艳红和姐姐向李赞名医工作室赠送锦旗)

从珠三角辗转至桐梓坡路

113天生命拉锯战,7次手术修复“破碎的乳房”

“我终于出院了,打心眼里高兴,感谢湖南省肿瘤医院李赞名医工作室的李赞医生和他的团队!”话一落音,李艳红眼眶红了又红,泪水打着转,她使劲憋住不让它流下来。

113天生死考验,7次大小手术,没日没夜地困在病床上……9月11日,当52岁的她终于走出湖南省肿瘤医院时,实在激动人心。

2022年4月,李艳红在一次洗澡时无意中发现左乳有一个鹅蛋大小肿块,开始并没有在意;谁知,肿块越长越大,2023年2月在广州确诊为恶性叶状肿瘤。2025年5月,乳房肿瘤已经疯狂长至27厘米×17厘米×14厘米,如巨石般压迫胸壁,穿透胸骨侵犯肺组织,并发生致命性破溃大出血。2025年5月22日,在多家医院判定无法手术,或皮瓣处理风险高的情况下,广州医生建议转诊到湖南省肿瘤医院。

“李赞名医工作室”李赞团队术前组织多学科团队会诊,顶着巨大风险制定方案:联合胸外科、骨软组织科专家先切除重达5千克的巨型肿瘤及受侵的5根肋骨,再用骨水泥联合克氏针重建胸廓,最后移植双侧腹直肌皮瓣及右侧股前外侧肌皮瓣覆盖创面。这场耗时12小时的手术仅是起点——术后严重感染导致伤口反复溃烂,医护团队又实施6次清创修复术,输血量超4000毫升。

“其实,我最痛苦的是中间由于双侧腹直肌皮瓣移植,我直不起身,没有一点口味,吃不下饭,导致营养跟不上,肉芽长不了,这才是致命的。”李艳红对记者说,“这时医生护士非常关心,‘强迫’我吃东西,又是增强白蛋白和输血,不断增强营养和抵抗力。”李艳红谈到这里,泪水不由地流了下来。

当最后一次换药揭开敷料,终于看到粉红色新生肉芽覆盖曾被肿瘤啃噬的胸膛时,大家才松一口气。

(新疆患者刘晓艳和丈夫向李赞名医工作室赠送锦旗)

从天山脚下到湘江之滨:湘疆医疗协作攻克晚期乳腺癌

与李女士同期出院的,还有来自新疆吐鲁番市的55岁患者刘晓艳。

临行前,她和丈夫将一面绣着“千寻得遇良医助高超技术解民忧”的锦旗郑重送给医护人员。

3个月前,刘晓艳在吐鲁番市人民医院体检时发现乳腺异常,恰逢湖南省肿瘤医院援疆专家吕春柳教授在当地坐诊。经吕教授初诊并上报湖南省肿瘤医院乳腺肿瘤整形科李赞主任后,刘晓艳通过“李赞名医工作室”搭建的绿色通道,从火焰山脚直奔湘江之滨。

入院诊断为晚期左乳浸润性癌(Ⅳ期)。面对复杂病情,湖南省肿瘤医院乳腺肿瘤MDT团队制定个性化方案:先以新辅助化疗缩小肿瘤,再行高难度根治手术。

“根据湖南省专家制定的治疗方案,我爱人回到吐鲁番市人民医院进行了5次化疗,”刘晓艳的丈夫说,“肿瘤显著退缩后,我们第二次来到了湖南省肿瘤医院。”

9月1日,李赞团队为刘晓艳实施“左侧乳腺改良根治术+游离腹壁下动脉穿支皮瓣乳房重建+腹壁整形术+肋软骨切除术”。这种利用腹部自体组织精细重建乳房的技术,在保留患者形体完整性的同时,彻底清除病灶。术后刘女士恢复顺利,后续将继续接受系统治疗。

(专家施术)

名医工作室:架起横跨天山的“生命立交桥”

两位患者重获新生的背后,是湖南省肿瘤医院“李赞名医工作室”构建的跨区域诊疗网络。继“刘向阳教授骨科名医工作室”授牌后,2023年10月,“李赞名医工作室”在新疆吐鲁番市人民医院正式挂牌,这是响应湖南省委、省政府“柔性援疆”号召的关键落子。

“我们不仅要把技术带到边疆,更要培育带不走的医疗队。”李赞教授在签约仪式上承诺。工作室创新采用“双轨并行”机制:一方面定期派遣专家赴疆开展手术带教、MDT会诊;另一方面开通转诊绿色通道,为危重患者提供“一站式”救治。

3年来,工作室已创造多个“西部首例”:完成胸壁缺损修复、晚期乳腺癌根治+即刻重建等30余例高难手术。更深远的影响在于技术生根——通过“团队带团队”模式,吐鲁番市人民医院已能独立开展乳腺肿瘤保乳手术,当地乳腺癌患者转诊率下降40%。

珠江依旧碧波荡漾,吐鲁番萄萄亦熟了,湖南省肿瘤医院名医专家解除患者病痛的故事依旧在不断发生……

责编:袁小玉

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来源:大众卫生报

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