锄头砸伤险丧命，“小伤口”为何藏“大风险”？

周顺湖南日报 2025-09-14 18:50:36

湖南日报9月14日讯（全媒体记者周顺通讯员王玲朱文青）今天是第四个“中国破伤风日”，今年的宣传主题为“双0行动让破伤风成为历史”。这一主题既承载着提升公众预防意识的使命，更呼吁全社会携手，通过科学防治，彻底远离破伤风带来的健康威胁。

在日常生活中，跌倒、擦伤、碰伤等小意外时有发生，不少人认为“伤口小就没事”，往往简单处理后便不再关注。然而，家住长沙县的51岁农民李德良（化名），就因忽视了一个锄头造成的小伤口，险些失去生命。

锄头砸伤未重视，20天后险丧命

“患者在做农活时，被铁质锄头砸伤脚部，不仅破皮出血，趾甲也受到损伤。因觉得创口不大，他仅简单止血便继续干活，未做进一步处理。20天后，患者突然出现张口受限、苦笑面容，还伴有四肢肌肉痉挛，被紧急送往急诊抢救，确诊为破伤风感染。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）急诊医学科副主任邵启兵介绍。

据悉，李德良入院时病情已十分危重，急诊ICU医护人员经过20余天的全力救治，才帮助他转危为安。这一案例也再次敲响警钟：即便是日常农活中的“小伤口”，若忽视规范处理，也可能引发致命风险。

病死率极高的“隐形杀手”，这些情况易被忽视

邵启兵解释，破伤风是由破伤风梭菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体，在厌氧环境中繁殖并产生毒素，进而引起全身肌肉强直性痉挛的特异性感染。

它的潜伏期通常为3—21天，多数人在受伤后7天左右发病，但也有特殊情况——10%的患者潜伏期短至24小时，3%的患者潜伏期超过30天，这也导致部分人难以将症状与之前的伤口联系起来。

更令人警惕的是破伤风的高病死率，即便经过综合性治疗，全球范围内其病死率仍达30%—50%，若没有医疗干预，病死率更是高达100%，堪称隐藏在伤口后的“隐形杀手”。

而哪些情况容易引发破伤风？很多人存在认知误区。

“破伤风多由外伤引发，动物致伤、有出血的伤口、深且被污染的伤口，尤其是被土壤、粪便污染，以及木刺、生锈金属（如铁钉、铝钉）造成的伤口都属于高风险范畴。”邵启兵特别提醒，肛周脓肿、消化道损伤、中耳炎、牙周感染等严重感染性伤口，也需警惕破伤风。

可现实中，“创口小就不用重视”“简单止血就行”是多数人延误处理的主因，殊不知破伤风感染与伤口大小并无绝对关联，小而深、有异物残留或被污染的伤口，反而易形成厌氧环境，更易成为“夺命陷阱”。

破伤风科学防范指南：早处理、早免疫、早识别

针对公众如何科学预防破伤风、降低感染风险，邵启兵给出以下建议：

“破伤风防控核心是‘重视伤口、规范处理、及时免疫’。”他强调，农民、建筑工人等常接触泥土、金属器械的人群，更需提高防范意识，避免“小伤忽视”酿成危机。

作者：周顺

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来源：湖南日报

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