大众卫生报·客户端 2025-09-11 16:10:01
大众卫生报·新湖南客户端9月11日讯( 通讯员 黄佳 雷喜)近日,长沙市中医医院(长沙市第八医院)星沙院区骨伤科三病区医护人员助力一位“90后”老兵再次“战斗”成功,重获新生。
一次摔倒
突遭“人生最后一次骨折”
家住长沙星沙的禹嗲嗲,今年91岁高龄,是一名参加过抗美援朝的老兵。近日,在家不慎摔倒后,感觉到左髋部疼痛无法活动,入住长沙市中医医院(长沙市第八医院)星沙院区骨伤科三病区病房,诊断为左侧股骨转子间骨折。股骨转子间骨折,属于老年髋部骨折,因在老年群体高发,骨折后长期卧床易诱发褥疮、肺部感染、深静脉血栓等严重并发症,约80%患者难恢复伤前功能,70岁以上老年患者病死率高达15%—20%,故被称为“人生最后一次骨折”。禹嗲嗲不仅承受骨折剧痛,还伴有高血压病、心脏病、阿尔茨海默病及多种内科病。从X片上看到的体内残留的弹片,更仿佛诉说着老人家正在承受着难以忍受的痛苦。骨伤科三病区医护人员怀着对英雄的崇高敬意,决定迎接挑战,助力老英雄打赢这场生命“保护战”。
多学科协作、微创骨科技术
助力生命保卫战
面对复杂严重的病情,科主任张杰迅速带领团队,启动老年髋部骨折绿色通道和多学科协作模式,快速完善了术前检查。在医务部的协调指挥下,骨伤科三病区、心内科、麻醉科,脑病科、ICU等多学科专家联合会诊,精准评估老人家全身情况,积极改善内科合并症。在完善术前准备后决定采用闭合复位微创髓内钉内固定术(PFNA)治疗。最终,由禹晓东副主任主刀,带领主治医师何凯,为老英雄顺利完成了闭合复位内固定术。不到半个小时,仅通过三个1.5厘米左右的微创小切口,顺利完成了骨折的完美复位和固定。术后患者生命体征平稳,仅在重症监护室一天便转回普通病房进行进一步治疗。
中西医结合 精细化护理
护航英雄康复路
术后科室护理团队接续战斗,护士长黄佳带领护理团队以精细化中西医结合护理,聚焦术后可能出现的并发症,前瞻性实施预防策略,为老英雄定制个性化术后康复方案,护航英雄的康复之路。
为有效缓解髋部骨折术后初期的疼痛,护理团队联合麻醉科,采用“阶梯式镇痛+中医外治”方式,精准评估疼痛程度,及时调整镇痛药物剂量与使用时机,确保有效镇痛。同时运用耳穴压豆等中医特色疗法,通过按压刺激,疏通经络、调和气血,减轻痛感,配合穴位贴敷,强化止痛效果。另外,通过八卦揉腹法、五音疗法,改善胃肠功能紊乱。指导适量活动,如抬腿、翻身等,再过渡到坐轮椅行走,同时实施阶梯式肺康复训练,助力肺功能恢复。
在科室医护人员的精心治疗下,禹嗲嗲术后恢复良好,顺利出院。出院后复诊情况良好,骨折逐步愈合、下肢功能逐渐恢复,禹嗲嗲再次站立了起来,彻底打赢了这场健康“保护战”。
温馨提示
禹晓东副主任特别提醒,老年髋部骨折是老年常见骨质疏松性骨折,脆性骨折,发生率高,危害极大。日常生活中要做到预防为先,老年人要注重骨骼健康,均衡饮食补钙与维生素D,坚持适度运动,如散步、太极拳、八段锦等,以增强肌肉力量与平衡感。同时要改造居住环境,清除障碍物、加装扶手、改善照明,降低跌倒风险。发生髋部损伤后要及时就医,老人摔倒后髋部若出现疼痛、肿胀等异常,务必第一时间送医,避免延误治疗加重损伤。同时出院后,家属也要积极做好日常护理,如协助翻身、拍背、关注皮肤,预防并发症的发生。
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来源:大众卫生报·客户端
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