“小孔”破“巨疝”！湖南中医附二院为84岁重症老人解忧

2025-09-10 16:59:08

大众卫生报·新湖南客户端9月10日讯（通讯员何穰唐曙光记者王璐）“卸下这大包袱，我至少年轻20岁！”9月9日，84岁的周嗲嗲在湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）出院时，握着医护人员的手激动不已。此前，他被直径约20厘米的巨大腹股沟疝折磨多年，还身患前列腺癌、冠心病等十余种重病，辗转多家大医院均因手术风险高被拒，最终在这里通过微创手术重获健康。

周嗲嗲的“左侧巨大腹股沟疝”已发展为难以复位的滑疝，疝囊大小达20cm×10cm×10cm，占腹腔近20%，导致他长期便秘、腹胀腹痛，连日常活动都受影响。更棘手的是，他每天要吃16种药控制基础病，下肢还有静脉血栓，手术难度远超常规。

术前CT照片

尽管周嗲嗲病情棘手，医院普通外科微创中心尹晖明主任团队仍接下了这个“硬骨头”。术前，他们联合心血管内科、呼吸科等多学科会诊，一边指导周嗲嗲锻炼心肺功能、扩大腹腔容积，一边调控基础病风险。

8月26日，尹晖明带领团队实施腹腔镜手术，先切除部分大网膜腾出空间，再将疝内容物顺利还纳，最后用补片完成无张力修补。整个手术仅在腹部留下3个不足1厘米的小孔，术后恢复顺利，周嗲嗲术前的不适症状全部消失。术后，周嗲嗲的家属还在朋友圈对医护团队表达感谢之情，这份医患温情在医院里传为佳话。

老人家属发朋友圈致谢医护团队

“成人疝气无法自愈，手术是唯一根治方法！”尹晖明提醒，老年腹股沟疝高发与腹壁肌肉薄弱、腹压增高等有关，若出现疝块无法推回且伴随剧痛、呕吐，可能是肠管嵌顿，需立即就医。预防关键在于减少腹压（如治咳嗽、改善便秘）和增强腹壁（如适当锻炼、戒烟），建议老人发现疝气尽早治疗，避免拖延加重病情。

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