优化家庭医生签约服务暖人心——永州市冷水滩区全面推进“基层医防融合”见实效

大众卫生报·客户端 2025-09-07 08:16:14

大众卫生报·新湖南客户端9月7日讯（通讯员冯德松）“多亏何医生上门，救了我父亲！”永州市冷水滩区银海花园小区81岁的蒋汉章老人因尿潴留突发腹痛，签约医生何小红携带器械迅速上门缓解症状。这样的暖心场景，已成为该区家庭医生签约服务的新常态。

近年来，冷水滩区以居民健康需求为核心，持续优化家庭医生签约服务，聚焦消除基层医疗卫生机构健康管理服务工作中的“盲点、堵点、痛点”，打通健康服务“最后一公里”，让居民切实感受到“身边有医、健康有靠”。

冷水滩区自2024年起系统开展居民健康档案清理工作，通过上门、电话、就诊等多渠道核实更新辖区居民健康管理档案，于2025年4月全面完成居民电子健康档案规范化清理，实现人、档、住址动态匹配，为精准服务筑牢数据基础。

冷水滩区凤凰社区卫生服务中心是该区全面优化家庭医生签约服务的一个缩影。该中心组建16支签约团队，46名家庭医生专干深入网格，每人固定服务400–600名居民，建立“团队包片、专干包户”模式，实现服务全覆盖。同时，开通微信群实时答疑，每月制作10余期健康科普视频，增强居民健康认知与参与。

针对就医痛点，该中心推出上门服务、优先转诊、“基层开单+上级诊断”等健康便民举措，并提供入出院免费接送。2025年1–8月，该中心辖区的签约服务居民9492人，完成CT检查210余例，转诊住院56人次，上门服务36人次。

签约居民还可享受免门诊诊查费、伴医服务及个性化服务包。2025年以来，仅冷水滩区凤凰社区卫生服务中心就已免除诊查费2130人次，提供针灸理疗、慢病送药等个性化服务1846人次。

2025年1–8月，该中心门急诊量同比增长5.18%，高血压、糖尿病规范管理率超92%，完成老年人体检2554人次。

一份签约，就是一份健康承诺。冷水滩区家庭医生签约服务团队积极践行“医防融合”理念，用专业与温暖，筑牢基层健康网底，持续释放健康惠民新活力。

责编：洪学智

一审：洪学智

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来源：大众卫生报·客户端

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