高煜棋 三湘都市报·网站 2025-09-02 20:44:18
三湘都市报·新湖南客户端9月2日讯(全媒体记者 高煜棋 通讯员 王宋明 乔木 曹爱民)“医生,您快帮我看看孩子脸上的白斑!”9月1日上午,湖南省儿童医院皮肤科诊室,来自长沙的刘女士牵着8岁儿子乐乐(化名)的手,语气里满是焦急。乐乐的小脸上分布着好几块类圆形白斑,有的长在嘴巴周围,有的散在面颊部,大小不一,最大的一块直径约1厘米,远远望去格外显眼。难道孩子这么小就得了白癜风吗?
记者从该院获悉,皮肤科暑期接诊了1000多例白斑性疾病患儿,从临床统计来看,儿童白斑疾病中,白癜风占比仅15%至20%,而白色糠疹占比高于50%,花斑癣、无色素痣、贫血痣等合计占比约25%。因此,发现孩子皮肤白斑后,首要任务是及时就医确诊,而非盲目恐慌。多数良性白斑疾病不仅不会影响健康,还能随着孩子成长逐渐自愈。
刘女士告诉记者,一周前,她给乐乐洗脸时,突然发现孩子嘴巴旁边多了一小块“白印”,没想到,短短几天内,白斑不仅没消失,反而在面颊部又新增了好几块,这让刘女士瞬间慌了神。该院皮肤科主任医师树叶接诊后,首先仔细观察了乐乐面部白斑的形态,随后详细询问了乐乐的生活习惯,结合临床表现和问诊情况及相关检查。最终,乐乐被确诊为白色糠疹,为儿童时期最常见的良性皮肤白斑疾病之一。
“白色糠疹和白癜风完全不同,它不会破坏黑色素细胞,也不会扩散加重,更不会影响健康。孩子之所以长这个,和挑食导致的维生素B族缺乏、夏季暴晒损伤皮肤屏障,以及过度清洁后皮肤干燥有关。”树叶向家长解释。
针对乐乐的情况,树叶出了针对性建议:调整饮食,每天保证摄入足量蔬菜、水果和鸡蛋,必要时补充维生素B族制剂;减少正午外出,外出时戴宽檐帽、涂儿童专用防晒霜;不要使用洗面奶,每天用温水洗脸后及时涂抹保湿霜;很明显的白斑,可以外用非激素的抗炎药物。
“很多家长看到孩子长白斑就先慌了神,第一反应就是白癜风,其实没必要。”树叶表示,儿童皮肤白斑是一组疾病的统称,并非单一病症。儿童皮肤娇嫩,屏障功能尚未完善,黑色素细胞发育不成熟,易受外界环境、营养状况、遗传因素等影响,出现色素异常。
【提醒】
家长不要盲目使用“偏方”“特效药”
树叶提醒,若儿童白斑出现迅速扩大、增多,或累及面部、手足等暴露部位;白斑处毛发变白(如眉毛、睫毛变白);孩子出现瘙痒、疼痛等不适症状时,家长需立即带孩子前往正规医院皮肤科就诊。医生通常会通过伍德灯检查、真菌检查、皮肤镜、皮肤CT检查等方式,明确诊断。必要时可能进行组织病理学检查,进一步确诊。
家长切勿盲目使用“偏方”“特效药”自行给孩子使用,这些药物可能含有强效激素或刺激性成分,导致皮肤萎缩、色素沉着,甚至加重病情。儿童皮肤娇嫩,用药需严格遵医嘱,避免自行用药。家长也无需过度焦虑,因为焦虑情绪会传递给孩子,尤其是学龄期儿童,可能因白斑产生自卑、厌学等心理问题。家长需保持冷静,确诊后积极配合治疗,同时引导孩子正确认识疾病,避免心理压力。
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