湘潭首例！湘潭市第一人民医院开展UBE内镜下鞘内吗啡泵植入术

湖南日报·新湖南客户端 2025-08-29 16:06:00

湖南日报·新湖南客户端通讯员王源

曾经，许多晚期癌痛患者面前似乎只有一条看不到尽头的“止痛之路”：一天服用大量镇痛药，却仍被剧痛折磨得夜不能眠、食不下咽；药量越来越大，随之而来的却是难以忍受的恶心、头晕和便秘。止痛，仿佛成了一场伴随痛苦的拉锯战。现在，这一困境终于有了新的破解之道！

近日，湘潭市第一人民医院疼痛科与骨科团队协同创新，成功完成全市首例UBE（单侧双通道内镜）技术辅助下鞘内吗啡泵植入术，为一名晚期宫颈癌癌痛患者解除病痛。

患者为76岁女性，两年前确诊宫颈癌后，因病情未接受手术治疗，通过规范放疗、化疗及靶向治疗，疾病控制稳定。然而，两个月前，患者开始间断出现全腹部绞痛，伴双侧骶髂关节、腰部胀痛。前往当地医院就诊后，考虑为疾病进展引发的癌痛，镇痛药用量越来越大，且疼痛控制不佳，腹胀恶心头晕等副作用明显。剧烈疼痛严重影响患者睡眠、饮食及日常生活质量，家属辗转将其送至湘潭市第一人民医院，寻求进一步治疗。

针对患者病情，该院疼痛科与骨科迅速启动多学科会诊机制。考虑到患者长期大剂量使用阿片类药物已产生耐受性，同时合并腰椎退行性病变、椎间隙狭窄及L5椎体转移伴压缩性骨折等复杂因素，传统口服或注射镇痛方式不仅效果有限，副作用也更显著，最终专家团队一致认为，实施“UBE内镜下鞘内吗啡泵植入术”，是目前最优解决方案。

该技术借助UBE系统清晰放大视野，精准将镇痛导管置入椎管内鞘膜下腔，另一端连接埋藏于腹壁皮下的输注泵，通过持续、微量向中枢靶向输送吗啡，从源头阻断疼痛信号传导。此举实现“用最小剂量、达到最强镇痛”的效果，大幅减少患者全身用药带来的不良反应，显著提升患者生活质量。

术中，湘潭市第一人民医院麻醉科手术室主任周正阳团队与骨科主任杨清团队默契配合，凭借娴熟的内镜操作技术和丰富临床经验，清晰显露椎管结构，顺利完成导管放置与泵体固定。整个手术创伤小、出血少、时间短，患者术后生命体征平稳，安全返回病房。术后，患者疼痛感显著下降，不仅摆脱了对大剂量口服镇痛药的依赖，恶心、腹胀等药物副作用也明显减轻，睡眠和情绪得到改善，家属倍感欣慰。

湘潭市第一人民医院相关负责人表示，将继续深化多学科协作，积极引进和开展疼痛治疗前沿技术，不断完善难治性疼痛的综合治疗体系，为患者带来更全面、更优质的医疗服务，助力提升区域医疗服务整体水平。

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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