大病不出市丨关节“反转”，73岁娭毑在湘潭市中心医院摆脱“肩”熬

湖南日报·新湖南客户端 2025-08-29 15:37:36

湖南日报·新湖南客户端通讯员熊炜陈沁沁

“我终于能抬起胳膊了！”近日，在开展术后康复训练时，73岁的彭奶奶笑得合不拢嘴。

过去半年，她因肩关节持续疼痛，连穿衣、梳头这样再普通不过的动作，都成了难题，夜里翻来覆去难以入睡。

在湘潭市中心医院副院长、大骨科主任唐新桥和骨科一区主任刘忠的联合主刀下，一台高难度反式肩关节置换术顺利完成，彭奶奶重新找回“抬手的自由”。

彭奶奶回忆，半年来，她几乎放弃了所有需要抬手的动作：衣服只能让家人帮忙套上，头发不敢自己打理，甚至连端碗、拧毛巾都异常艰难。为缓解疼痛，她尝试过药物治疗、功能锻炼，但收效甚微。经多方咨询，她来到湘潭市中心医院骨科一区求助。

完善影像学检查后，结果显示：彭奶奶的左肩肱盂关节已是重度骨性关节炎，关节软骨严重磨损，肱骨头出现明显病理性改变。

医生解释，关节就像车轮里的轴承，软骨就像润滑油。软骨健康时，关节运动顺畅无痛；一旦磨损严重，骨头直接“硬碰硬”，就像干磨的轴承，不仅越来越卡，还疼痛明显。到这个阶段，光靠药物或理疗，关节已经恢复不了，只能通过人工关节置换解决。

由于彭奶奶肩袖肌腱损坏严重，常规的人工关节置换治标不治本，难以恢复手臂抬举功能。唐新桥、刘忠及该科室副主任陈校明组织手术团队充分讨论，决定为其实施反式肩关节置换术。

手术当天，医护人员密切配合，从清理病变组织到假体安装，每一步都精准细致。经过2小时努力，假体顺利植入，术后影像学复查显示位置良好。术后第二天，彭奶奶在科室护理团队和康复师指导下轻轻抬起手，折磨数月的疼痛终于消失。

医生介绍，肩关节为“球窝结构”，肱骨头是“球”，肩胛盂是“窝”。常规置换，是在原位更换球和窝。反式置换，则把“球”装在肩胛骨一侧，把“窝”放在肱骨端，结构“反转”过来。这样一来，肩部活动就不再依赖已损坏的肩袖肌腱，而是由三角肌完成发力。哪怕肩袖大面积撕裂，患者依然可以重新抬手，完成日常生活动作。

据悉，湘潭市中心医院骨科为国家级重点专科培育项目和湖南省临床重点学科，在关节外科、创伤、脊柱、运动医学等领域，一直处于区域领先地位。近年来，团队不断突破复杂关节置换与重建技术的瓶颈，为更多像彭奶奶这样的患者，带来生活的自由和希望。

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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