上肢突发麻木、乏力，小心“手梗”找上门

三湘都市报 2025-08-26 16:31:18

三湘都市报·新湖南客户端8月26日讯（文/视频全媒体记者高煜棋通讯员邵美琪乐梧亭杨昌照）都听说过“心梗”，但你知道“手梗”吗？近日，长沙79岁的黄娭毑在中午做饭时突发左上肢麻木、乏力，左手冰凉，手指颜色青紫。来到医院检查，黄娭毑被确诊为急性左上肢动脉栓塞，也就是俗称的“手梗”。

长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）血管科副主任（主持工作）田睿提醒：“手梗”虽不常见，但一旦发生，病情就会十分危急。

紧急施救：局麻取栓快速恢复上肢血供

“医生，我妈她左手突然动不了，还冰凉发紫。”据家属回忆，送医时黄娭毑左上肢症状已十分明显，若不及时手术取栓，肢体缺血时间过长可能导致坏死，不仅面临截肢风险，更可能危及生命。

原来黄娭毑患有房颤多年，却未进行系统的抗凝治疗，正是心房内形成的血栓脱落，随血流阻塞了左上肢动脉，才引发了这一系列危险症状。

田睿第一时间带领团队介入，对黄娭毑病情展开全面评估。结合其房颤病史与检查结果，团队快速讨论并敲定了局麻下左上肢动脉切开取栓的手术方案。术中，医生借助取栓导管精准操作，快速开通阻塞的血管，成功取出造成栓塞的血栓，左上肢血供瞬间恢复。

术后，黄娭毑的身体出现明显好转：原本冰凉的左上肢温度逐步回升，此前消失的桡动脉搏动重新出现，左手皮肤青紫症状消退，麻木、乏力的不适感也彻底消失。后续经抗凝治疗、改善循环治疗及伤口换药等对症处理，黄娭毑身体机能逐步恢复，顺利达到出院标准。

提醒：“手梗”凶险，房颤患者需做好预防

“上肢动脉栓塞是指上肢动脉由于血栓形成、血栓栓塞而引起的急性缺血症状。”田睿介绍，“手梗”的血栓可能来源于心源性或血管源性，血栓脱落随血流游走，可能阻塞脑、四肢等部位的血管，引发脑梗、肢体动脉栓塞等严重后果。

从临床症状来看，“手梗”发作时多伴随五大典型表现：疼痛、感觉异常、皮肤苍白或青紫、动脉搏动消失、运动障碍。目前临床上有成熟的救治方案，包括药物溶栓、外科切开取栓、微创介入治疗等，核心目标是快速恢复肢体血供，减少缺血损伤。

田睿提醒，上肢动脉栓塞虽不常见，可一旦发生，病情进展快，易发生危急情况。房颤患者应遵医嘱规范进行抗凝治疗，定期复查，一旦出现肢体突然麻木、疼痛、冰凉、颜色改变等症状，需立即就医，以免延误病情。

责编：高煜棋

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来源：三湘都市报

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