预防破伤风，清创要彻底

解放军报 2025-08-17 08:17:34

在复杂的野外驻训环境中，战友们难免因磕碰造成深浅不一的伤口。若未及时规范处置，可能会感染破伤风。

破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌引发的急性重症感染性疾病。这种细菌广泛存在于土壤、动物粪便及生锈金属表面。一旦通过伤口侵入人体，会攻击神经系统，致使全身肌肉强直性痉挛，严重的甚至可能导致呼吸衰竭。

破伤风潜伏期通常为7~8天，感染早期可能会出现乏力、头晕、头痛、咀嚼无力等症状，容易被误判为感冒或疲劳。随着病情发展，会逐渐出现以下典型症状：咀嚼肌痉挛导致张口困难、牙关紧闭；面部肌肉抽搐扭曲，形成“苦笑面容”；颈部、背部肌肉持续强直，进而出现角弓反张（即头部后仰，躯干向后弯曲如弓形）等。虽然破伤风的发病率不高，但后果严重。因此，一旦战友们出现上述症状，务必及时就医。

预防破伤风，关键在于受伤后的规范清创与科学接种疫苗。研究表明，创伤和组织损伤后及时和正确地清洗伤口，可以有效预防破伤风。若不慎受伤，应第一时间进行正确处置：立即用流动清水冲洗伤口15分钟以上，尽可能冲掉污染物；利用破伤风梭状芽孢杆菌的厌氧特性，及时挤出伤口处的污血，不要立即包扎，尽量让空气进入伤口；包扎前用碘伏或酒精严格消毒，切勿自行用泥土、香灰敷盖伤口，以免加重感染。

受伤后是否需要接种疫苗，可从以下几方面进行初步判断。

看伤口情况。破伤风梭状芽孢杆菌属于厌氧菌，更易在狭窄深邃的伤口中滋生。若伤口较深，如被钉子、竹签等尖锐物体扎入超过1厘米，感染风险较高，建议接种破伤风疫苗。

追溯致伤源头。破伤风梭状芽孢杆菌广泛存在于土壤、动物粪便及生锈金属表面。若被生锈的铁钉、铁片等划伤，即便伤口不深，感染风险依然存在，建议接种破伤风疫苗。若在野外被树枝、荆棘刺伤，伤口易因接触污染物而受到污染，同样应考虑接种破伤风疫苗。

核对免疫记录。若此前完成破伤风疫苗全程接种，距离最后一针在5~10年内，可根据伤口情况判断是否需要接种破伤风疫苗。如果是清洁、表浅的小创口，可暂不接种。若是严重污染或深部创伤，需由专业医生评估是否需要加强接种。

需要注意的是，若遭遇开放性骨折、大面积烧伤或发现伤口存在坏死组织，应第一时间前往医院，由专业医护人员进行彻底清创处理，并及时注射破伤风疫苗。

预防是对抗疾病的首道防线。建议战友们重视小伤口，并用规范专业的操作处置创伤，能有效避免破伤风的威胁。

责编：王铭俊

一审：王铭俊

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来源：解放军报

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