专家帮扶多科协作江永县医共体总医院成功救治骨折合并血栓患者

大众卫生报·客户端 2025-08-13 10:31:53

大众卫生报·新湖南客户端8月13日讯（通讯员李钟胜何芳清谢江秀）近日，江永县医共体总医院在永州市中医医院专家技术支持下，骨科、介入科、麻醉科等多学科团队紧密协作，成功为一名左下肢严重创伤合并深静脉血栓的高风险患者实施安全有效的救治，彰显了医院处理复杂创伤的综合实力和生命安全至上的诊疗理念。

61岁的张师傅在劳作时不慎被重物压伤左下肢，当即感到左大腿远端及膝关节剧痛，无法活动。伤后立即被送往江永县医共体总医院急诊科。经详细检查诊断为：左股骨远端粉碎性骨折、左侧髌骨陈旧性骨折。骨折移位明显，需尽快手术固定以减轻痛苦并恢复功能，患者随即被收治入骨科。

入院当天，根据创伤救治流程，骨科医生为患者安排术前检查。在左下肢血管彩超检查时，发现一个潜在的重大风险：左下肢腘静脉及胫后静脉血栓形成。这意味着，如果直接进行骨折手术，术中搬动患肢或术后活动过程中，血栓极易脱落，随血流进入肺部导致致命的肺栓塞。

面对这一紧急情况，总医院迅速启动多学科协作机制，骨科、介入科、麻醉科团队与永州市中医院长驻帮扶专家邓乐鸿、袁灵敏主任联合会诊评估，一致认为：骨折手术刻不容缓，但血栓风险必须优先化解！为确保后续骨科手术的安全进行，必须为患者植入下腔静脉滤器，建立一道“安全屏障”。该滤器如同在血管中放置一个临时的“防护网”，可有效拦截脱落的血栓，防止其流向心脏和肺部。

入院第二天，在袁灵敏、邓乐鸿的指导下，介入科团队凭借精湛的技术，成功为张师傅实施“下腔静脉滤器植入术”，为下步骨科手术扫清最大的安全隐患；骨科团队凭借丰富的经验和娴熟的技术，为张师傅实施“左股骨远端粉碎性骨折切开复位内固定术”，成功将粉碎的骨折块复位并牢固固定。手术顺利，患者生命体征平稳。

总院负责人介绍，该手术是台高难度高风险手术。患者的成功救治，充分体现了总医院在应对复杂创伤时反应快速精准诊断、学科协作运转高效、强化风险决策果断、保障充分技术精湛。医院将通过专家指导、技术帮扶、人才引进、创新服务等举措，不断强化医疗质量和救治能力的提升提级，更好地服务于群众的健康。

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来源：大众卫生报·客户端

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