2025-07-30 09:55:15
你是否常因美食而大快朵颐,却忽略了默默消化的“劳模”——胃?它日复一日地为我们研磨食物、消化营养,然而我们却不经意间让它承受过重负担!

近日,一位28岁女生自述持续感染幽门螺杆菌,未及时发现,导致胃癌前病变,提醒大家把碳13作为常规体检,“天天点外卖、经常在外堂食的都是高危人群”。

这一事件给我们所有人都敲响了警钟,小小的细菌竟可能引发如此严重的后果。今天,就由长沙泰和医院消化内科首席专家邹益友教授来和大家好好聊聊“幽门螺杆菌”。
幽门螺杆菌(Hp)是一种能够在强酸环境下生存的革兰氏阴性杆菌,呈螺旋或S形,一端带有鞭毛,主要潜伏在我们的胃(尤其是幽门、胃窦部分)及十二指肠球部。千万别小瞧这种病菌,强大的胃酸都伤不了它分毫,它也是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。

据统计,我国幽门螺杆菌人群感染率近 50%,意味着每2人中就有1人感染。它会通过口-口、粪-口途径传播,比如共餐时共用碗筷、吃未彻底加热的食物等,都可能成为感染的“突破口”。
值得一提的是,在快节奏的现代生活中,外卖已经成为许多人解决用餐问题的首选。一些小作坊式的外卖商家,厨房卫生条件差,餐具消毒不彻底,厨师个人卫生习惯不佳等问题屡见不鲜。长期食用不卫生的外卖,感染幽门螺杆菌的风险会增加。

此外,还可能会导致口腔疾病、缺铁性贫血等,损害自身免疫平衡系统。
幽门螺杆菌在胃内繁殖时,会产生具有特殊臭味的化合物,导致患者口中出现异味,而且这种口臭很难通过常规口腔清洁方法消除。

表现为腹胀、嗳气、恶心、呕吐等,这些症状会导致食欲下降,长期如此还可能影响营养吸收和体重变化。
很多感染者会感到胃部隐痛、钝痛或有烧灼感,尤其在饭后,这种疼痛可能会持续存在,影响日常生活。

幽门螺杆菌会促进胃酸大量分泌,可能引发胃酸反流,让患者感觉反酸、嗳气,尤其在躺下或弯腰时,症状可能会加重,严重时甚至影响睡眠。
这是最常用的检测方法,具有无痛、无创、准确快速、价格低廉的特点,包括碳13呼气试验与碳14呼气试验。但碳14呼气试验有一定放射性,不建议孕妇和儿童使用。
在进行呼气试验前,需要空腹,并避免进食一些可能影响试验结果的食物或药物(比如抗生素、抑酸药、铋剂,可导致结果出现假阴性)。

血清幽门螺杆菌抗体检测可以了解是否曾经感染过幽门螺杆菌,但这种方法只能证实以前的感染,不能确定目前是否存在感染。
03胃镜检查
在胃镜下观察胃炎疑似幽门螺杆菌感染的表现,并取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验。这是一种有创操作,可能会给患者带来一些不适。

如果感染了幽门螺杆菌,也不要过于恐慌。治疗幽门螺杆菌感染一般采用药物四联疗法,即同时应用抑制胃酸的药物、铋剂以及两种抗生素。此外,益生菌也有助于调节肠道菌群失衡,提高治疗效果。

邹益友教授表示,日常生活中,应在以下方面注意预防幽门螺杆菌感染:
✅建议大家吃饭时实行分餐制,习惯使用公筷、公勺;
✅饭前、便后要用肥皂或洗手液洗手;
✅注意保持口腔卫生,定时更换牙刷;
✅定期对餐具进行高温消毒;
✅尽量避免喝生水、吃生的食物,幽门螺杆菌在自来水中可能存活4到10天,而在河水中可能存活3年以上。
幽门螺杆菌虽然是一种常见的病原体,但只要我们了解其特点、传播途径和预防措施就能有效地避免其带来的危害。
指导专家:长沙泰和医院消化内科消化内科 邹益友
编辑:小姿
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