患者重伤大出血，多学科携手打赢“生命保卫战”

大众卫生报·客户端 2025-07-24 09:56:26

大众卫生报·新湖南客户端7月24日讯（通讯员朱明志唐静）“没想到自己的血还能再救自己一命！”患者家属连连感叹。近日，汝城县人民医院急救团队快速反应，多学科紧密协作，利用“自体血回输”新技术，成功将腹腔大出血的急危重伤患者范某从死亡边缘拉回。在这场与死神赛跑的急救行动中，充分展示了汝城县人民医院在急危重症救治领域的过硬技术和综合实力。

患者范某今年54岁，因受严重外伤被紧急送到汝城县人民医院抢救。经初步评估及关键检查，显示患者存在腹腔内活动性大出血，病情极度凶险。病情瞬息万变，患者存在严峻的生命风险。时间就是生命！医务科迅速组织普外泌尿科、麻醉科、急诊科、输血科以及重症医学科等多学科，集结精干力量，集中开展专家急会诊。确诊患者为“肠系膜血管损伤并活动性出血，失血性休克”后，在最短时间内制定形成详细的手术方案。同时立即启动创伤中心绿色抢救通道和特殊情况紧急抢救输血程序，由普外科、手术室组成手术团队紧急施行手术，一场与“死神”赛跑的生命保卫战紧急展开。

在手术进行中，探查患者的升结肠系膜存在巨大血肿（直径约25厘米），升结肠系膜、小肠右侧系膜根部均已破裂，血肿处不断有新鲜血液渗出，未能探及明显出血点。考虑到患者出血量大，手术难度大，且既往有心脏支架术后、糖尿病病史，便立即特邀请湖南省人民医院、郴州市第一人民医院的专家赶到现场支援会诊。针对患者出血量大、血压极不稳定且腹腔内存在游离出血的情况，手术团队积极利用“自体血回输技术”，术中将患者流出的血液回输给患者。经过7个小时左右的紧张手术，患者成功脱离生命危险，并转入重症医学科（ICU）接受严密监测和精心治疗。目前，患者生命体征逐渐平稳，已转入普外泌尿科病房进行后续治疗。

“6500毫升的出血量相当于患者全身血量的1.5倍，患者范某的伤情紧急，我院刚好有自体血回输机，为患者回输自体血液约1500毫升，自体血回输技术在这场手术中发挥了关键作用。”普外泌尿科主任何新良查房时介绍，这项“自体血回输”新技术，既为术中输用血提供了有力支撑，缓解了大出血手术中用血紧张的情况，又保障了患者的输血用血安全。

近几年来，汝城县人民医院始终坚持“人民至上、生命至上”的理念，在省人民医院、郴州市第一人民医院等省市三甲医院的帮扶支持下，提速推进省级边界类区域医疗中心建设，狠抓急诊急救创伤中心等五大中心建设，大力引进新技术新项目，同时引进了像自体血回输机等先进设备，综合医疗服务能力特别是急危重症综合救治水平得到明显提升。

责编：王思贤

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来源：大众卫生报·客户端

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