杨华 包艳云 王静 2025-07-24 09:47:08
近日,李大哥因反复发热5天、胸背部出现散在的红色皮疹,在多家医院治疗效果不佳,随即来到怀化市中心医院(怀化市肿瘤医院)全科医学科入院治疗。全科医学科团队反复询问病史及生活习惯,发现李大哥是一名资深钓鱼爱好者,再结合实验室检查结果,最终李大哥确诊为恙虫病立克次体感染引起的斑疹伤寒。后经过对症治疗,李大哥康复出院。
什么是恙虫病?
恙虫病,又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体(Orientia tsutsugamushi)引起的一种急性自然疫源性传染病。传播方式为恙螨幼虫叮咬携带病原体的啮齿类动物(如鼠类)后感染,再叮咬人类时将病原体传播给人。丛林、草地、河流等潮湿植被茂密的地区是恙虫频繁出没的地区。
恙虫病有哪些临床表现?
1.潜伏期:4~20天(通常10~12天)。
2.典型症状多为高热,可达39~41℃,伴寒战;焦痂与溃疡,周围红晕,常见于腋窝、腹股沟等隐蔽部位(检出率约50%-80%);发热后1周左右出现散在的红色斑丘疹,多始于躯干,扩散至四肢;焦痂附近出现淋巴结肿大、压痛。
恙虫病如何预防?
1.避免在草丛及灌木中坐卧休息或停留。
2.进入灌木林时,应穿长袖衣裤,扎紧袖口、裤脚,涂抹驱虫剂。
3.野外作业后,及时更换衣物,并且单独放置、清洗。
4.野外活动后,及时洗澡,重点是腋窝,腹股沟等皮肤柔软处,检查身体是否有被叮咬痕迹。
(杨华 包艳云 王静)
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