爱吃夜宵、常熬夜，24岁小伙6次胰腺炎发作险丧命

三湘都市报 2025-07-11 21:40:06

三湘都市报·新湖南客户端7月11日讯（文/视频全媒体记者高煜棋通讯员刘伟豪乔木刘成琳曹爱民）熬夜打游戏、吃夜宵，24岁的张非（化名）再次急性胰腺炎发作住院抢救，病情危急。短短两年内，这已经是他第6次急性胰腺炎发作了。

张非（化名）在医院接受治疗

7月11日，记者从湖南省第二人民医院（省脑科医院）重症医学科了解到，饮食不注意导致严重失控的高脂血症，是其病情反复的元凶。爱吃爱熬夜是很多年轻人的生活习惯，对健康的危害很多，该院专家对此进行提醒。

身患糖尿病，小伙胰腺炎多次发作病情危重

湖南省第二人民医院重症医学科副主任医师杨永康介绍，张非这一次入院时症状很典型：持续性上腹隐痛，剧烈恶心呕吐了四次。

医生翻看其厚厚的病历，发现这个年轻小伙患有糖尿病5年，血糖长期控制不佳，却还不注意饮食。平常爱吃夜宵和烧烤，不注意休息，这导致其血液中的甘油三酯（主要血脂成分）浓度极度异常，糖尿病患者的胰岛素抵抗，使得血液中的油脂更容易异常堆积。

杨永康解释：“当甘油三酯浓度飙升超过11.3毫摩尔每升（正常值应<1.7毫摩尔每升）的警戒线时，大量脂肪微粒会堵塞胰腺的毛细血管。被困的脂肪分解产生大量游离脂肪酸，这些物质像‘强酸’一样腐蚀胰腺自身，引发急性炎症。”而反复发作的胰腺炎又会进一步损伤胰岛功能，形成“糖尿病—高脂血症—胰腺炎—糖尿病加重”的恶性循环，导致住院频率越来越高。

提醒：复发性胰腺炎易“迷惑人”，注意识别

与首次发作的剧烈腹痛不同，杨永康指出，复发性胰腺炎的症状往往更具迷惑性。患者经历的“持续性上腹隐痛”很容易被误认为是普通的胃病。

关键识别点在于疼痛在恶心呕吐后通常不会缓解，且在进食后，尤其是进食油腻食物后会明显加重。

“很多这样的年轻患者，出现不适时习惯性地认为是‘吃坏了’或‘胃病犯了’，自行服用胃药硬扛，往往延误了最佳治疗时机，直到出现脱水等严重情况才就医。”杨永康强调，糖尿病患者一旦出现持续性上腹痛、呕吐后不缓解、厌油等症状，必须立即就医排查胰腺炎，进行血脂检测和胰腺影像学检查。

目前，张非在重症医学科通过血液灌流，血液滤过等治疗，病情有所好转。杨永康医生提醒年轻糖尿病患者，务必严控“糖与油”。

服务：胰腺炎反复发作这样防治

针对类似反复发作的年轻患者，医生开出防治“处方”，核心在于打破恶性循环。

1.严控油脂摄入：糖尿病患者每日烹调用油需严控在25克（约2.5汤匙）以内。尤其需警惕奶茶、糕点、油炸零食、坚果等“隐形油脂杀手”。一杯全糖奶茶的油脂含量可能相当于3勺油。

2.坚持科学运动：推荐每日进行心率达到（220－年龄）x 70% 强度的有氧运动（如快跑、跳绳）至少30分钟。每周增加2次肌肉力量训练（如深蹲、平板支撑），提升代谢能力。

3.血糖血脂联动监测：糖尿病患者应每月监测甘油三酯水平。一旦超过5.6毫摩尔每升，必须立即强化干预。同时每3个月检查胰腺B超和糖化血红蛋白（反映近3个月血糖平均水平）。

杨永康提醒，糖尿病患者罹患急性胰腺炎的风险是普通人群的3倍。而在30岁以下反复发作的胰腺炎患者中，超过70%存在血糖控制不佳的情况，“管住嘴、迈开腿、规律监测、遵医嘱用药，控制好血糖和血脂，是守护胰腺、避免悲剧重演的生命线。”

责编：袁欣

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来源：三湘都市报

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