张春祥 湖南日报 2025-07-10 17:27:22
湖南日报7月10日讯(文字/视频 全媒体记者 张春祥 通讯员 曾昭 朱文青 )进入夏季,不少市民的锻炼热情却丝毫不减,而高温天气下因运动强度过大而引发横纹肌溶解症的案例也接踵而来。近一周,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊医学科已经连续收治5名横纹肌溶解患者。专家提醒,高温天锻炼需适度。
19岁的王娜(化名)是一名大学生,平常不怎么运动,体重超标,为了在暑假达到快速减脂瘦身的目标,她在健身房办了卡。没想到在连续3天、每天长达2小时的深蹲及踩单车等训练后,她发现自己下肢肌肉疼痛症状不断加重,连坐着和上厕所都是一种煎熬,家人赶紧将她送往长沙市中心医院急诊医学科就诊。接诊医生经过详细询问病史及检查,发现王娜的肌酸激酶、肌红蛋白等指标爆表,其中肌酸激酶达到10余万U/L(正常值为50-310U/L),初步判断她发生了横纹肌溶解症,立即安排了住院治疗。
( 患者排出的尿液呈“酱油色”)
同一天入院的还有35岁的健身爱好者张磊(化名)。他前段时间经常出差,这段时间闲下来,他给自己每天都制定了训练任务,按计划完成户外跑、“波比跳”等多个运动项目,每天锻炼时长达到3小时。一周后,张磊出现了强烈的腰背部酸痛,以及酱油色尿,来到医院检查后,同样显示肌酸激酶、肌红蛋白显著升高,还伴有肝肾功能损伤,诊断为横纹肌溶解症。急诊科医生立即为张磊安排了大量补液、稳定细胞膜、护肝护肾、碱化尿液等治疗,经几日治疗后,张磊症状显著缓解,各项指标也逐渐下降。
“横纹肌溶解症是一种由于横纹肌细胞缺血缺氧,导致肌纤维崩解断裂,释放出大量肌红蛋白、代谢产物及潜在毒性物质进入血液循环,进而引发代谢紊乱或脏器功能损害的临床综合征。其典型症状包括肌肉酸痛、肿胀、乏力、棕色尿、恶心、呕吐等,严重者可诱发急性肾损伤,甚至危及生命。”该院急诊医学科副主任、主任医师赫留党介绍,在高温天气下,人体出汗多,容易出现脱水和电解质紊乱,如果此时进行过量运动,肌肉细胞就会因为缺水缺氧而受损,细胞里的一些物质就会随着血液进入肾脏,更容易发生横纹肌溶解症。
赫留党提醒,无论是专业运动员还是普通市民,都应高度重视科学运动的重要性,避免进行高强度、长时间的训练,运动需循序渐进,做好热身,健身时间可选择在清晨或傍晚,避开中午强紫外线时段。运动后,勿用冷水冲洗或立即吹空调,以免引发心脑血管疾病;并在运动前后及过程中注意补充水分和电解质,避免饮用大量冷饮及饮酒,同时保持良好的生活习惯,如合理膳食、充足休息。一旦出现肌肉酸痛不缓解、乏力、恶心、呕吐、深色尿等症状,应迅速脱离高温环境,停止运动,大量补水。有条件最好补充电解质水,小口多次持续补水。与此同时,应该迅速拨打120急救电话,到专业的医院进行救治。
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来源:湖南日报
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