2025-07-07 16:39:33
大众卫生报·新湖南客户端7月7日讯(记者 王璐 通讯员 曾浩)近日,长沙一处建筑工地,一名工人因高温作业后突发昏迷、全身抽搐,被紧急送往湖南省第二人民医院(省脑科医院)急诊科。接诊医生判断为重度中暑中的最严重类型——热射病。所幸救治及时,患者目前已转危为安。
进入小暑节气,湖南迎来“蒸烤”模式,热射病也随之进入高发期。湖南省第二人民医院急诊科医生曾浩介绍,热射病是一种致命性急症,是中暑中最严重的类型,因体温调节功能崩溃导致核心体温迅速升高(超过40℃),并伴有意识障碍、多器官功能损伤等症状。ICU重症患者的死亡率可高达60%,不容小觑。
热射病主要分为两种类型。一种是劳力型,常见于在高温环境下从事剧烈劳动的年轻人,如建筑工人、消防员、运动员等;另一种是经典型,多发生在体温调节能力较弱的老年人、婴幼儿及慢性病患者。
识别热射病有三个关键特征:一是核心体温超过40℃(以直肠温度为准);二是出现昏迷、抽搐、行为异常等神经系统症状;三是伴随呼吸急促、小便颜色变深、皮肤灼热但无汗等器官功能受损表现。医生提醒,一旦发现上述情况,应立即进行降温处理并尽快就医。
在现场急救方面,需尽快将患者转移至阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾擦拭皮肤帮助散热,必要时可使用风扇、冷水或冰袋辅助降温。医疗处理则包括迅速降低核心体温至39℃以下,补充体液、电解质,并进行呼吸循环支持。
“高温天气下,预防比抢救更关键。”湖南省第二人民医院急诊科主任周启兵表示,户外作业者应尽量避开中午高温时段(11点-15点),合理安排工作时间,佩戴遮阳帽、穿浅色透气衣物,并每15至20分钟少量多次补水;如出汗较多,应适量补充电解质。
他还提醒,家中如有老人、儿童或慢性病患者,应避免在高温高湿环境中长时间停留,保持室内通风,必要时使用空调降温。严禁将儿童、宠物单独留在车内,以防意外。
如出现头晕、乏力、恶心、体温升高等中暑先兆,应立即停止活动,转移至阴凉处休息,饮用凉水或淡盐水。如症状加重,应尽快拨打急救电话就医。
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