湘乡:职工医保“诊间结算”

王雪峰 章伟 刘文丽   湖南日报·新湖南客户端   2025-06-30 17:45:39

湖南日报·新湖南客户端6月30日讯(通讯员 王雪峰 章伟 刘文丽)近日,在湘乡市人民医院,参保职工文女士体验了全新上线的省内职工医保“诊间结算”服务后称赞不已。以前看完病要排队缴费,现在手机上点一点,30秒就能完成,医保报销直接扣除。其手机支付页面显示:就诊费72.24元,医保报销11.18元,个人支付61.06元。这是湘乡市医保局推动“指尖医保”落地的成果。

为解决群众就医“多次跑、排长队”的问题,湘乡市医保局主动统筹协调,打通医院信息系统与医保支付平台壁垒,在市人民医院推出省内职工医保“诊间结算”服务。通过优化结算流程、强化技术支撑,实现诊疗与报销无缝衔接。医生开出处方后,系统依托医保电子凭证即时完成费用分解和报销核算,患者无需离开诊室或跑窗口,在微信上确认支付个人部分,即可完成包含医保报销的“诊间结算”。

“诊间结算”落地,标志着湘乡医保便民服务实现新突破。患者后续取药、检查检验全程无需再排队缴费,真正实现“一次扫码(医保电子凭证),全程畅行”,既节省患者时间,又缓解医院窗口压力,提升运行效率。

湘乡市医保局相关负责人表示,推动医保移动支付和“诊间结算”是落实优化医保便民服务部署要求的重要举措,是提升医保公共服务可及性和便捷度的关键一步。后续将持续深化医保信息化建设,总结经验、优化流程,力争将“诊间结算”推广至更多定点医疗机构,增强群众在医疗保障领域的获得感、幸福感。

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来源:湖南日报·新湖南客户端

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