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2025-06-29 17:43:04
■大众卫生报记者：王璐 后期：范文静
【人物名片】湘潭爱尔仁和医院眼底病科主任医师 刘凯
卓越者说丨刘凯
大家好，我是湘潭爱尔仁和医院眼底病科的刘凯医生。
每个人都习惯用眼睛记录生活，但很多人忽视了：当“看不清”来临，它可能不是眼疲劳，而是眼底疾病悄悄发出的信号。
我想分享一位患者张先生的故事。他52岁，患糖尿病已有十年。过去半年里，他视力越来越模糊，曾自行购买“抗疲劳眼药水”使用无效。直到视力下降影响工作生活，才来到我们医院。
经过检查，他右眼视力只有0.3，左眼0.5。眼底照相提示：右眼黄斑区弥漫性水肿伴硬性渗出，左眼视网膜散在微血管瘤；OCT显示右眼黄斑厚度达450微米（正常应小于250）。最终诊断为“双眼糖尿病性视网膜病变”，其中右眼为增殖前期伴临床显著性黄斑水肿，若继续拖延，将面临不可逆视力损伤。
我们团队立即启动多学科联合诊疗（MDT），结合最新诊疗共识和设备，制定出针对性方案：右眼玻璃体腔注射抗VEGF药物阿柏西普，配合激光导航系统精准光凝，同时联合内科调整胰岛素方案。护理团队也制定了“视力康复日记”，安排专人跟进患者每日视力恢复情况与用药提醒。
三个月后复查，张先生右眼视力从0.3提升至0.6，黄斑厚度降至280微米，OCT血管成像显示无灌注区面积缩小40%。他对效果非常满意，生活质量显著改善。
像张先生这样的情况，其实在临床中很常见。我们总结了六类眼底病高风险人群，包括：糖尿病、高血压、高度近视、50岁以上中老年人、有眼病家族史以及长期使用激素或免疫抑制剂者。
眼底病的表现不仅仅只有“看不清”，如果您有以下症状，请尽早就诊：视物变形（直线变弯）、眼前固定黑影、突发飞蚊增多、视野缺损或夜间视力下降。
同时建议高危人群将眼底检查纳入年度体检，因为80%的严重视力损伤，其实都是可以通过早期干预避免的。
目前我们科室年完成眼底手术1500余台，成功率高达99%。针对黄斑变性、复杂糖网病变，我们引进爱尔康25G高速微创波切系统、海德堡OCT、欧堡超广角造影等先进设备，大幅提升诊断精度与治疗效率。
我们拥有湘潭地区唯一的577微脉冲治疗仪、玻璃体激光消融仪，能有效应对中心性浆液性视网膜病变、顽固性黄斑水肿等难治性疾病。
除了技术，我们更注重服务流程的优化。护理团队从入院教育、用药管理、康复指导到复诊提醒，全流程陪伴式服务。我们也在建设“玻璃体注药一站式中心”，力争让患者当天完成检查、方案、注药，节省等待时间，也减轻家属负担。
我们已建设“AI+5G远程眼底会诊平台”，让基层医院通过上传图像，由专家远程阅片10分钟内反馈结果，术后也能云端随访，真正做到“精准化、微创化、智能化”。
在湘潭爱尔仁和医院，我们守护的不只是视力，更是生活的清晰感与心中的踏实感。一双清晰的眼睛，承载着爱、责任和希望，我们愿用专业与温度，为这份光明，全力以赴。
责编：王璐
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