开启关节健康新生活的钥匙——常宁市中医医院专家谈膝关节单髁置换术

大众卫生报 2025-06-17 11:31:19

通讯员滕湘

近日，衡阳常宁市的胡宜（化名）奶奶因左侧膝关节疼痛备受困扰。起初，她以为只是年纪大的正常现象，未加重视。可随着时间推移，疼痛愈发严重，甚至影响到正常活动，胡奶奶来到常宁市中医医院骨伤四科就诊。经该科室主任周光华专家团队评估，决定为胡奶奶做全膝关节置换手术，采用单髁置换手术换膝，术后胡奶奶恢复良好，术后第二天就可以下床活动了。胡奶奶的经历，为我们揭开了膝关节单髁置换术这一精准微创治疗技术的神秘面纱。

什么是膝关节单髁置换术

周光华主任介绍，膝关节就像一台精密的机器，而单髁置换术是对这台机器进行精准 “维修” 的高超技艺。传统的全膝关节置换术如同将整台机器全部更换，而膝关节单髁置换术仅针对膝关节单侧间室（内侧或外侧）的严重磨损进行局部置换，就像只更换机器中损坏的那一个零件。这种手术最大程度地保留了健康的骨骼、韧带及关节功能，是一种精准、微创的膝关节置换技术。与全膝关节置换相比，单髁置换创伤小、恢复快，患者术后能获得更自然的关节活动体验。

单髁置换术适合人群

据胡奶奶的主治医师尹柯介绍说，并非所有膝关节疼痛患者都适合单髁置换术，它有着明确的适用人群。首先，膝关节内侧或外侧单侧疼痛，且经过保守治疗（如药物治疗、物理治疗等）效果不佳的患者，是单髁置换术的潜在适应人群。其次，处于关节炎早期或中期阶段，像常见的骨关节炎、创伤性关节炎患者，如果符合条件，也可以考虑这种手术方式。此外，对于活动需求较高，渴望快速恢复运动能力的患者来说，单髁置换术能帮助他们尽快回归正常生活和运动。

单髁置换术技术优势

精准微创：单髁置换术采用小切口，医生仅对病变部位进行处理，最大程度地保留了膝关节的正常结构。这种精准的操作方式，大大减少了手术对周围组织的损伤，降低了术后并发症的发生风险。

快速康复：术后恢复速度是单髁置换术的一大亮点。胡奶奶在术后第二天就能下地行走，这在传统手术中是难以想象的。一般来说，接受单髁置换术的患者住院时间通常仅需 3~5 天，相比全膝关节置换术，能更快回归正常生活。

自然体验：由于保留了膝关节的本体感觉，患者在术后关节活动度接近正常膝关节。无论是行走、屈膝还是下蹲，都能获得更自然、舒适的体验，大大提高了生活质量。

效果明显：从长期效果来看，单髁置换术也表现出色。数据显示，其 10 年生存率超 90%，在理想条件下，手术效果甚至可达 20 年以上，为患者提供了长期的关节健康保障。

膝关节关节软骨损伤一旦发生便不可逆转，拖延治疗只会导致病情加重。专家提醒，像胡奶奶的经历告诉我们，在疾病早期选择单髁置换术进行干预，不仅能有效缓解疼痛，改善关节功能，还能避免或延缓全膝置换术的发生。如果您或身边的人正遭受膝关节疼痛的困扰，不妨多了解一下膝关节单髁置换术，也许它就是开启关节健康新生活的钥匙。

责编：袁小玉

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来源：大众卫生报

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