“双镜合璧”，微创技术精准狙击胃间质瘤

周倜湖南日报 2025-06-13 18:01:10

湖南日报6月13日讯（通讯员彭璐全媒体记者周倜）记者今天从湖南省肿瘤医院获悉，近日，该院胃十二指肠胰腺外科白飞教授团队、内镜诊疗中心孙英男教授团队为一名胃窦肿瘤患者联合完成双镜联合胃肿瘤切除手术，腹壁仅用5个小孔，术后无需留置胃管、腹腔引流管及尿管，胃肿瘤切除不到72小时即顺利出院。这一成功案例，标志着该院在微创领域获得又一次突破。

白飞介绍，该肿瘤位于患者胃窦近小弯侧、属于解剖困难区域，肿瘤直径2.5厘米、呈壁内发育型。若手术行胃窦部分切除极易容引起胃“出口”狭窄，若直接行胃大部切除手术又会牺牲大量正常胃组织。

“对此，我们针对组织了外科、内科、放疗科、放诊科、内镜中心、介入科等多学科会诊（MDT），考虑诊断为胃间质瘤，最终决定创新采用腔镜和内镜联合手术。”白飞说。

“胃肠间质瘤是一种起源于胃肠道间叶组织的肿瘤。它好发于中老年患者，常发生于胃和小肠，部分呈恶性表现。”白飞介绍，很多时候，患者可能没有明显临床表现，但当肿瘤增大或位于特殊部位时，可出现腹痛、腹胀、进食困难、呕血、便血等不适症状。若肿瘤出现转移，还可以出现全身表现，如咳嗽、贫血、腹水等。

而“腔镜和内镜联合手术”，则是一种新的联合微创技术，能够发挥腔镜及消化内镜的各自优势。

通俗地说，该术式能确保在同一手术中，消化内镜与腹腔镜优势互补，弥补了单一内镜或腔镜的不足，可以根据病变位置、黏膜性质精准定位，精准切除，有效保全正常组织结构。减轻患者痛苦，提高术后的生活质量，充分发挥了微创手术的优势。

最终，手术获得成功，不仅为患者最大程度保留了胃的天然结构与功能，显著降低了胃窦狭窄的风险，同时完美保护了迷走神经、有效规避了术后胃排空障碍的隐患。

“胃肠间质瘤的诊断多依赖胃肠镜及腹部B超、CT等，因此，建议大家坚持年度体检，若出现上述症状应及时就医。”白飞建议，年龄超过40岁的人群须每3至5年完成一次胃肠镜检查。

作者：周倜

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来源：湖南日报

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