老年人助听器选配攻略（二）

2025-06-10 17:20:46

哪种情况下该配助听器？

2021年世界卫生组织（WHO）听力损失标准分级如下：平均听力损失小于20分贝为正常；介于20～35分贝为轻度听力损失；介于35～50分贝为中度听力损失；介于50～65分贝为中重度听力损失；介于65～80分贝为重度听力损失；平均听力损失介于80～95分贝为极重度听力损失。

从轻度听力损失演变成重度听力损失，平均时间为5～7年。也有因疾病等原因，导致患者在相当短的时间内耳聋的情况。因此，查出轻度听力损失，就应该考虑配助听器，此时重视该问题，并不需要配置大功率的助听器，就能在一定程度上防止听力继续下降。

一旦感到听力受损影响到日常生活，建议尽早去医院或专业机构测试听力，同时请专业人员进行面诊，以正确判断是否需要配助听器。

助听器分为哪些类型？

1. 从外部结构可分为：盒式、耳背式、耳内式。

盒式助听器可挂在身上携带，如同小号收音机一般大，呈“盒子”形状。耳背式助听器可以挂在耳廓背面，分不同型号。耳内式助听器可根据需求定制，考虑老人使用习惯（追求美观时尚或是方便简单），选择塞入前耳道、中耳道甚至内耳道。

2. 从电子原理可分为：模拟助听器；可编程助听器、全数码助听器、宽动态语言技术助听器等。

模拟助听器内部不含芯片，将所搜集到的声音全部扩大，如同在耳朵里内置了一个“喇叭”。

现在常见的数字式助听器，内含可处理声音信息的芯片，可以根据不同场景的需求调适，放大该放大的声音，缩小背景杂音。还可以根据患者对高频或低频声音的敏感度来调整听音需求，体验感更佳。

3. 按传导方式分为气导助听器和骨导助听器。盒式、耳背式、耳内式都属于气导助听器。

助听器覆盖的声音频率是越广越好吗？

助听器内包含许多“通道”。我们生活中大部分的声音集中在500～4000赫兹。一般助听器的频率范围是250～8000赫兹。比如一个3通道的助听器，就可分成三部分调节声音。低频（250～1000赫兹）、中频（1000～4000赫兹）、高频（4000～8000赫兹）。而一个16通道的助听器，则会从低频到高频，分为16个不同的点调节声音，通道越多，调试时就可以做到更精确，声音补偿更精细，会更接近原音。价格相应来说会越贵。

助听器使用一段时间后，功率是否需要经常调适？

一般情况下不用。患者长期听不到声音后，突然戴上助听器，开始像正常人一般听音，适应性不佳。从效果考虑，前期会先让患者听到比正常人低一点的值，适应一段时间后，再逐步进行调整，但助听器本身的功率不需要进行较大的改变。建议患者一个月前往一次专业机构，根据使用情况进行调整。

戴了助听器，听力会不会越来越下降？

助听器的首要功能是补偿“耳背”患者难已听到的声音，帮助他们正常听音、与他人交流。次要功能是维持耳朵听音环境，保护残余听力，避免听力继续下降。因此，不戴助听器，不去听声音，才是促使听力下降的元凶之一。

湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师、博士彭韬

健耳听力助听器四级验配师罗思宁

责编：龚琦涵

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