预防胰腺危机,须从“自律”开始

周倜   湖南日报   2025-06-09 18:03:17

湖南日报6月9日讯(通讯员 黎秀兰 彭娅 全媒体记者 周倜)“尽管内镜技术已迈入超级微创时代,但预防胰腺危机,还是要从健康自律的生活方式做起。”今天,湖南省人民医院消化内科主任刘鹏结合近期科室的一起典型病例,给出相关健康提醒。

患者小张3个月前曾身患凶险的急性坏死性胰腺炎,好不容易被抢救过来、转危为安。没想到,此后胰腺炎引发胰腺体尾部假性囊肿,囊肿迅速长大,几乎占据了腹腔的“半壁江山”,不仅将胃、十二指肠等重要脏器挤压变形,更随时有破裂引发感染、大出血,使其再次面临致命风险。

刘鹏介绍,胰腺假性囊肿是指胰腺周围或胰腺内部的非上皮组织包裹的液体积聚,常继发于急性胰腺炎、慢性胰腺炎和胰腺损伤。部分无症状或症状轻微的患者,囊肿可自行吸收,无需特殊治疗,而像小张这种体积较大、症状较严重的胰腺假性囊肿,则需要接受手术治疗。

“传统开腹或腹腔镜手术创伤巨大、恢复漫长,单纯外引流或内引流又难以彻底解决问题。”刘鹏告诉记者,经过反复讨论,最终团队为小张制定了全麻超声内镜引导下的囊肿胃内引流联合鼻囊肿引流术(内外引流)方案。

刘鹏介绍,术中,手术团队在超声内镜的精准定位下,将穿刺针刺入囊肿腔,抽出约80毫升囊液。随后又经胃壁向囊肿内植入2根支架,建立起囊肿与胃腔之间的内引流通道,使囊液得以持续流入消化道。同时放置1根鼻囊肿引流管进行外引流,进一步确保引流效果并便于术后冲洗。这种“双管齐下”的内外引流策略,为囊肿的彻底消退提供了双重保障。

手术很成功,但在刘鹏看来,胰腺炎发病凶狠,胰腺健康的保护不容忽视。

“做好饮食、体重控制,对保护胰腺而言至关重要。”刘鹏呼吁,平日里大家要保持均衡饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,避免暴饮暴食。规律运动维持健康体重,预防肥胖引发的代谢紊乱。此外,要严格控制血脂,降低高脂血症引发胰腺炎的风险。

“男性每日饮酒量不超过24克,女性则须更少。饮酒导致急性胰腺炎的患者请务必戒酒。”刘鹏提醒,生活中也须定期体检,一旦发现有胆结石,须及时治疗,避免胆源性胰腺炎的发生。

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来源:湖南日报

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