这家医院，开启省内食管癌微创治疗新模式

周倜 2025-05-28 21:38:41

湖南日报5月28日讯（通讯员彭璐全媒体记者周倜）记者今天从湖南省肿瘤医院获悉，近日，该院胸外一科主任杨德松、吴冠宇主任医师及吴安邦主治医师团队成功开展了湖南省首例自主完成“充气纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术”，仅通过腹部5个1-2cm、颈部1个5cm的小切口，实现了肿瘤的精准切除与淋巴结的清扫，在降低患者发生心肺并发症风险的同时，还帮助其加快了术后康复速度。

52岁的何先生来自湖南益阳，今年1月份出现无明显诱因的胸部疼痛，因为没有其它不适，何先生也就没当回事。4月份在当地医院做胃镜，活检结果提示：鳞状上皮高级别异型增生，伴鳞癌变，确诊为多发食管中段癌。

来到省肿瘤医院后，针对何先生的病情特点，杨德松带领团队进行了详细的多学科会诊。

“由于传统的食管癌手术不仅创伤大、患者术后恢复缓慢，而且经胸手术带来严重的术后急性及慢性疼痛，严重影响患者的恢复及生活质量。”杨德松介绍，团队最终决定进行对其实施“充气纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治手术。

杨德松介绍，该术式避免了传统开胸或胸腔镜的胸壁创伤，尤其适合早期、高龄、肺功能差及有过肺手术等胸腔手术病史、胸腔严重粘连闭锁的患者。再结合腹腔镜技术，能精准游离胃部并制作管状胃，保留血供的同时完成消化道重建。此外，还能联合纵隔镜实现“上下贯通”，彻底清扫纵隔及腹腔淋巴结，降低复发风险。

“充气纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术是食管癌微创手术技术的重大进步。”杨德松表示，此举既能保证肿瘤根治性切除，又免除了经胸腔手术的创伤，明显降低了术后并发症发生风险，这是食管癌微创外科技术的重要补充，是值得推广的重要技术。

据悉，该术式适合早中期食管癌、有肺手术等胸腔手术史、胸腔严重粘连闭锁的患者。手术不进入胸膜腔，能免除经肋间手术带来的胸痛，且不影响呼吸、麻醉打击小，让疗效更确切。

作者：周倜

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