孩子反复颈部肿胀？警惕梨状窝瘘

三湘都市报 2025-05-28 19:46:55

三湘都市报·新湖南客户端5月28日讯（文/视频全媒体记者高煜棋通讯员刘艺博）“医生，我的左侧脖子又肿了，连水都喝不下。”5月28日，长沙市第三医院儿科诊室，黄同学指着自己肿得看不见下巴的脖子说。经检查确诊，被确诊为“左侧梨状窝瘘继发颈深部脓肿”。

（肿胀的颈部。受访者供图）

“就像在咽喉和脖子之间偷偷挖了条暗道。”医生超声医学科主任周永形象地解释，“梨状窝是咽喉部的正常结构，但当这个部位发育异常形成瘘管时，食物残渣和细菌就会进入颈部组织，引发反复感染。反复发作的颈部感染是梨状窝瘘的症状之一。”周永介绍，患者会感觉颈部肿胀、疼痛，触摸时压痛明显，严重时还伴有发热、寒战等全身症状。吞咽困难也是梨状窝瘘的典型表现，吞咽食物或液体时，患者可能会出现呛咳、误吸，这不仅影响正常饮食，还可能引发吸入性肺炎等严重并发症。

周永表示，通过超声检查，医师可以观察颈部软组织内，尤其是甲状腺周围组织间隙异常情况，发现颈部肿块、脓肿等病变迹象，还能帮助医生初步判断瘘管的大致位置和走向。

“但是想要精准确定瘘管的全貌，还需结合其他影像学检查手段，如颈部CT扫描和内镜检查等，这些检查能更细致地呈现瘘管的起源、延伸方向以及与周围组织的复杂关系。”周永提醒，“梨状窝瘘多于儿童期发病，虽不常见，但危害不容小觑。如果出现反复颈部肿胀、吞咽困难等症状，务必及时就医，避免延误治疗。”

（黄同学的CT图。受访者供图）

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来源：三湘都市报

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