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周顺 湖南日报 2025-05-20 21:50:24
文字/视频 湖南日报全媒体记者 周顺 尹曲华 杨正强 刘榕榕
饮酒后习惯性叼着牙签入睡，竟让一枚6.3厘米的牙签在腰背部“潜伏”半年之久。近日，湖南省胸科医院多学科团队通过CT引导手术，成功为48岁的李先生取出深藏于腰背部肌肉的牙签，解开其持续半年的疼痛之谜。
离奇就诊：醉酒叼牙签入眠，扎身半年未察觉
半年前一次醉酒后，习惯叼着牙签入睡的李先生遭遇意外。次日虽感腰背隐痛，但他误以为是宿醉反应，此后半年间，反复发作的疼痛让他辗转多家医院。
“因为腰背部的疼痛，我跑了不少医院，都说是右侧腰大肌结核感染伴冷脓肿。”李先生抱怨道，药吃了不少，但几次治疗，病情却未见好转，遂前往湖南省胸科医院就诊。
该院“姚其能名医工作室”专家姚其能接诊后，通过影像敏锐察觉到一条斜行高密度异物轨迹穿透了李先生右侧腰背部深层肌肉内。随后放射科医务人员借助CT三维重建技术，在大片的炎症背景中精确标记出了一根长达6.3厘米的条状异物，发现了“无金属伪影”的特殊影像特征，为后续的治疗方案提供了明确的方向。
▲李先生的影像资料（CT三维重建）上显示出一条醒目的斜行高密度轨迹，正是插入身体内的牙签。
精准追击：多科协作上演“寻针记”
“这种无金属伪影的条状异物非常特殊，结合患者病史，我们高度怀疑是竹制牙签残留。”该院姚其能教授团队发现，异物已穿透深层肌群并引发组织感染。但要取出这根“藏匿”半年之久的牙签并非易事。
对此，该院普通外科副主任医师王勋带领团队联合放射科、麻醉手术科、介入科等科室开展多学科协作：由麻醉手术科通过精准调控麻醉深度，确保患者生命体征平稳；放射科在CT引导下对条状异物进行精准定位；普外科团队则如“显微雕刻”般细致分离粘连组织。
经过60分钟紧张手术，最终完整取出李先生体内与周围组织严重粘连的牙签，术后确认与影像诊断完全吻合。
这场手术的成功，不仅是单个病例的痊愈，更是多科室团队合作的结果，医务人员与先进科技深度融合的成果。CT引导技术在手术中的应用，就像给医生装上了“透视眼”，极大提高了手术成功率，将手术风险和并发症降到最低。
专家警示：小小牙签暗藏大风险
“牙签通常两头尖，误入体内易引起刺穿消化道、损伤血管或器官，引起出血、感染等问题。另外，牙签等异物长期残留易引发深部组织感染、脓肿形成甚至败血症。”姚其能提醒，李先生这样的病例绝非个案，牙签虽小，杀伤力不容小觑。
他特别提醒道，市民应避免在饭后、酒后叼着牙签睡觉，酒后意识模糊时更易发生意外。同时也需避免乱扔牙签，以免将牙签扎入或吞入体内。
生活中，若出现不明原因体内异物感或局部感染，或发现身体局部反复红肿、热痛，且抗生素治疗无效，需高度警惕异物残留可能，应立即前往医院寻求就诊。专业医疗团队通过多模态影像检查及多学科协作，可显著提升隐匿性异物诊治效率。
责编：李传新
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来源：湖南日报
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