湖南日报·新湖南客户端通讯员 陈沁沁

5月19日，湘潭市中心医院血液科层流洁净病房，43岁的急性髓系白血病（AML）患者陈先生，隔着玻璃向病房外的妻子比了个心，简单的动作中，满是对彼此的鼓励和支持。几分钟后，陈先生在家人的期盼和医护人员的陪护下，走出层流洁净病房，医务人员递上一束向日葵，寓意“向阳而生，往后都是好日子。”陈先生开心地接过花束，妻子和儿子紧跟着，郑重地将两面锦旗递到医生手中。

小腿隐隐作痛，一查竟是白血病

去年9月，平时身体硬朗的陈先生突然感觉两侧小腿隐隐作痛。刚开始，他以为是工作时扭伤了筋骨，没放心上。谁知这疼痛不但没有好转，反而愈发严重。

带着疑惑和担心，陈先生来到湘潭市中心医院骨科就诊。医生为他做了详细检查，并安排血常规检测。血常规结果出来后，医生神色凝重地告诉他：血液指标异常，需要到血液科做详细检查。进一步接受骨髓穿刺检查后，陈先生被确诊为急性髓系白血病。

“骨髓就像人体的‘血液工厂’，每天负责生产红细胞、白细胞和血小板。”该院血液科副主任医师霍中军解释。“急性髓系白血病，犹如工厂‘总开关’出了大问题，一群有缺陷的‘坏细胞’疯狂增殖，占满‘生产线’，正常血细胞被挤得没地方生长。这种病情进展非常快，是白血病中最凶险的一型。”霍中军说。

幸运的是，与亲弟弟配型成功

湘潭市中心医院血液科团队随即制定详细的治疗流程：先进行诱导化疗和多轮巩固治疗，争取把白血病细胞降到最低；随后，在条件允许的最佳窗口期，实施异基因造血干细胞移植。

接受诱导及强化化疗后，陈先生终于达到具备移植的条件。此时，配型是治疗成功的关键一环。幸运的是，陈先生与亲弟弟的配型结果完全吻合。

异基因造血干细胞移植，是通过大剂量化疗、放疗进行预处理，清除患者体内恶性肿瘤细胞。然后，再将健康供者的造血干细胞植入患者体内，重建患者造血系统及免疫系统，这也是血液恶性肿瘤、重型再生障碍性贫血等危重疾病目前唯一的根治方法。

医生介绍，与自体造血干细胞移植相比，异基因造血干细胞移植可能会产生排斥反应等多种严重并发症，难度更大、要求更高。为此，湘潭市中心医院血液科主任罗自勉组织科室副主任谭振清、朱凯波及护士长刘平等多次讨论，在中南大学湘雅医院徐雅靖教授指导下，制定详细周密的移植方案。同时，完善并发症防治策略，为成功移植设置“多重保险”。

各方护航，只为重启他的“生命系统”

4月16日，陈先生进入湘潭市中心医院血液科全新建设的“百级层流病房”，这是目前该市最先进的移植仓。其内部是相对封闭的空间，可通过高效过滤器清除空气中绝大多数细菌，使空气达到基本无菌的程度，最大限度避免患者感染空气中的微生物。

进仓后，陈先生开始了他的“终极之战”。第一战包括清髓药物的毒性反应、造血及免疫功能重建等。“吃不下饭、恶心呕吐、疲劳无力是常态，当时我的心理状态是很崩溃的。”陈先生回忆。

治疗期间，因家属无法进入移植病房探视，一切生活和治疗需求，由医护团队接手。该科室为陈先生配备专职护理，轮班守护；医生每日关注血象变化，及时调整用药；心理干预同步进行，帮助患者稳定情绪。陈先生说，正是这些细微又稳定的支持，让他在最虚弱的日子也没被情绪拖垮。

4月26日，陈先生弟弟捐献的造血干细胞经静脉回输到陈先生体内。

第二场战役，则是抗击身体对新输入异基因干细胞的排异反应。医护团队紧密配合，及时有效开展抗排异、预防出血、预防感染等治疗。“每个环节都要细心，任何细小的疏漏，都有可能造成严重并发症或感染，从而导致移植失败。”谭振清介绍。移植后10天，干细胞植入成功，患者获得造血重建。移植后24天，陈先生身体各项指标正常，顺利出院。 

第三场战役还在前方——慢性排异与长期康复。接下来，他需要按时复诊、规律服药、避免感染，让新生免疫系统与身体彻底磨合。虽仍需小心翼翼，但最险峻的山口已跨越。迎来“重生”后，陈先生笑着说：“未来的日子，我只想好好工作，和家人简单、幸福生活。”

“家门口”即可治疗疑难危重血液病

罗自勉介绍，湘潭市中心医院血液科自2005年起，开展自体造血干细胞移植，经多年实践，已将这项技术常规化用于恶性血液病患者治疗。然而，以往异基因移植患者仍不得不奔赴北上广求医，增加了湘潭地区患者就医负担。为扭转这一局面，在该院党委全力支持下，科室在技术引进、平台建设和流程优化上持续发力。

2024 年底，湘潭市中心医院通过评审，成为中华骨髓库认定的造血干细胞采集/移植医院；2025 年1 月，血液科层流洁净病房完成提质改造，新设百级层流病房4间、万级层流病房5间，硬件和流程同步升级。

责编：彭婷

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来源：湖南日报·新湖南客户端