公告丨湘潭市医保局公开选聘社会监督员

湖南日报·新湖南客户端 2025-04-29 22:28:44

湘潭市医疗保障局选聘医疗保障基金社会监督员的公告

为健全医保监管体系，拓宽社会监督渠道，根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《湖南省医疗保障基金社会监督员管理办法》（湘医保发〔2025〕11号）等法律法规、文件要求，我局决定在全市范围内面向社会选聘医疗保障基金社会监督员，现就有关事项公告如下：

一、社会监督员选聘条件

（一）中华人民共和国公民，拥护党的路线、方针、政策，践行社会主义核心价值观；

（二）热心医疗保障事业，坚守为民情怀，有较强的责任心；

（三）坚持原则、实事求是，诚实守信、公道正派，遵守职业道德和社会公德；

（四）遵守国家宪法和法律，未发生违纪违法等问题，没有出现严重失信或其他不良社会影响等方面问题；

（五）熟悉相关领域法律法规，具备专业技能，善于联系群众，身体健康，能够履行监督员职责；

（六）保守秘密、遵守纪律，未经允许不得公开或泄露参与监督活动获悉的工作内容和信息。

二、社会监督员的主要工作任务

（一）宣传医保基金监管相关法律法规、政策文件和医疗保障知识；

（二）对定点医药机构及参保人员使用医保基金情况进行监督，发现并及时反馈医保基金使用违法违规行为线索；

（三）对医疗保障部门及其工作人员依法依规履职等情况进行监督，提出完善医保政策、优化医保管理、强化基金监管等建议；

（四）根据医疗保障部门安排部署，积极参加宣传、培训、研讨、监督检查等活动；

（五）关注民声舆情，反映社会各方对医保基金监管工作的意见、建议，主动参与网络和媒体互动，弘扬正能量。

三、社会监督员工作纪律

（一）社会监督员应当在本办法规定的职责范围内开展工作，自觉维护医保部门的形象，并严格遵守相关法律法规规定。

（二）社会监督员开展监督活动时必须持有监督员工作证，不得以监督员身份从事与医疗保障基金监督无关的活动，不得借社会监督员身份为个人或亲友谋取不正当利益，不得在监督工作中接受或索取财物。

（三）保守工作秘密，不得泄露监督工作中涉及的国家秘密、商业秘密、个人隐私，不得泄露或对外传播参与监督活动的过程性信息、案件信息和未经确定的政策信息。

（四）履行监督职责时，与被监督对象之间存在利害关系，可能影响监督公正实施的，应当回避，不得利用社会监督员身份借机宣泄私愤、打击报复。

（五）遵守其他公序良俗和纪律规定，在监督过程中违反国家法律法规规定的，按照有关规定处理。

四、社会监督员聘用程序

（一）申报。采取单位推荐或个人自荐相结合的方式。请单位或个人按照社会监督员应当具备的条件进行推荐或自荐，并填写推荐表，于2025年5月19日前报至市医疗保障局基金监管科。

（二）审核。市医疗保障局将组织对报名人员进行资格审核，根据工作需要和个人实际情况确定拟聘用社会监督员名单，并向社会公示，对公示期满无异议的人员，发给《湘潭市医疗保障基金监管社会监督员证》。

五、社会监督员聘用期限

湘潭市医疗保障基金社会监督员聘期为三年，期满后根据情况续聘或另聘。聘期内义务参与医疗保障基金监督工作，不领取报酬。社会监督员对涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为进行举报、提供相关线索，经查证属实的，按照国家医保局《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》和《湖南省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则》相关规定予以奖励。（联系人：文博，联系电话：58531559，邮箱：xtybjjjg@163.com）

附件：湘潭市医疗保障基金监管社会监督员推荐（自荐）表

湘潭市医疗保障局

2025年4月27日

责编：彭婷

一审：彭婷

二审：颜石敦

三审：白培生

来源：湖南日报·新湖南客户端

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