周倜 湖南日报·新湖南客户端 2025-04-28 18:06:52
湖南日报4月28日讯(通讯员 李静娴 唐媛媛 滕丽霞 全媒体记者 周倜)“胰腺很重要,一旦发现胰腺疾病要及时治疗,以免病情恶化。”今天,湖南省人民医院消化内科三病区主任吴明浩提醒,胰腺结石易引发胰腺炎甚至癌变,需警惕这一“隐形杀手”。
来自岳阳的段先生便是近期科室接诊的紧急病例之一。他有数十年饮酒、吸烟史,每日饮用3至4两白酒并吸烟十余支。前阵子,段先生在饮酒进餐后突发剧烈腹痛,经当地医院检查显示,其血淀粉酶值高达900U/L(正常值≤135U/L),被初步诊断为急性胰腺炎合并胰管结石,随后转至湖南省人民医院马王堆院区消化内科三病区进一步治疗。
胰管结石是怎么形成的?吴明浩介绍,胰腺结石的病因目前尚未明确,一般来说,胰管梗阻和胰液中钙离子浓度增高是形成结石的主要原因。病因包括慢性胰腺炎、酗酒、吸烟、营养不良、甲状旁腺功能亢进、胰管梗阻、胆道系统疾病(结石、蛔虫感染)、自身免疫性胰腺炎等。
“其中慢性胰腺炎是最重要的,胰管结石的发生和慢性胰腺炎进展互为因果,且极易产生恶性循环,相互促进并最终导致癌变。” 吴明浩说。
好在医疗团队通过内镜下微创手术,成功取出堵塞胰管的结石并植入支架,现在,段先生已顺利出院。但在吴明浩看来,这样的情形值得引起重视与警惕。
吴明浩表示,胰管结石早期一般会引起上腹部疼痛等症状,容易被忽视。随着病情发展,可出现糖尿病、消化不良、脂肪泻、消瘦等症状。严重时还可导致局部癌变,其中胰头部结石癌变概率高达20%至30%。
“预防胰腺疾病关键在管住嘴。”吴明浩建议,日常应减少高脂肪、高热量食物摄入,戒烟限酒,均衡饮食,增加水果和蔬菜的比例。高危人群(即有胰腺疾病家族史或慢性胰腺炎病史的患者)应定期进行体检,及早发现胰腺问题,及时就医。
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