5个1厘米切口托起生命希望湘潭市第一人民医院这项技术勇闯“颈椎手术禁区”

湖南日报·新湖南客户端 2025-04-23 10:56:30

湖南日报·新湖南客户端4月23日讯（通讯员赵琳）4月初，68岁的李女士因右侧肢体乏力、行走困难，到湘潭市第一人民医院骨科一病区就诊。影像学检查显示，其寰枢椎（C1/2）严重狭窄，同时合并C3/4至C6/7多节段椎间盘突出及椎管狭窄。

医生介绍，颈1高位病变，本就属于“手术禁区”。传统开放式手术需大范围切开椎板并固定，创伤大、风险极高，稍有不慎就可能导致呼吸衰竭甚至死亡。更棘手的是，李女士的病情涉及多个狭窄节段，这对手术方案提出了极高要求。

湘潭市第一人民医院骨科杨清主任团队联合该院心血管内科、呼吸与危重症医学科、麻醉科进行多学科会诊，判断患者颈椎前方椎体融合，病变主要来自包括颈1在内的多节段狭窄，最终决定采用单侧双通道内镜技术（UBE），加用手术全程神经电生理监测保障手术安全。

4月9日，该院脊柱团队通过5个1厘米的微小切口，成功完成颈椎后路C1后弓切除椎管扩大成形术，并同步实施C4-7椎板切除减压及黄韧带增厚切除。术后第9天，李女士即能下床活动，4月22日顺利出院，肢体功能显著改善。

医生介绍，作为脊柱内镜领域革新性技术，UBE不仅适用于颈椎高位手术，更在腰椎管狭窄、胸椎病变等复杂病例中展现独特价值。特别是对于像李女士这类多节段狭窄但稳定性良好的患者，UBE能实现“精准靶向减压”，既解除神经压迫，又最大限度保留脊柱结构完整性，堪称“量体裁衣”式治疗方案的典范。

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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