清除复杂性结石湘雅常德医院“指哪打哪”一步到位

湖南日报·新湖南客户端 2025-04-08 10:31:55

传统输尿管软镜手术常面临“碎石易、取净难”的困局，如何以更小创伤、更高效率清除复杂性结石？近日，湘雅常德医院泌尿外科团队采用微创新技术，为患者张女士开展“可弯曲负压吸引鞘钬激光碎石取石”术，顺利击碎并取出长达5厘米的肾结石。据悉，该院泌尿外科团队已成功完成上百例该技术的临床应用。

61岁的张女士患肾结石多年，近日因结石梗阻导致尿源性脓毒血症入住该院泌尿外科。“跑了好多家医院，都没办法给我做手术，只能暂时安装输尿管支架，由于感染，支架管上又长出了很多新结石。”据了解，张女士既往丙肝肝硬化病史20余年，她辗转多家医院，均得到不敢贸然手术的回复。

结石多且大，合并多种并发症，手术难度及风险很高。“如果用常规软镜取石术，患者结石长达5厘米，且尿液有细菌感染，手术时间长取石效率低，术后还需排石，术中肾内压力不易控制，容易引起尿源性脓毒血症。如果用传统经皮肾镜碎石术，要在肾上打一个洞，患者血小板低，出血风险极大，同样行不通。”泌尿外科主任医师陈旭东说，该患者病情复杂，经过充分评估后，决定为其进行“可弯曲负压吸引鞘辅助输尿管软镜碎石取石术”。

手术当天，医护团队顺利击碎并取出长达5厘米的肾结石及周边细碎结石，使张女士术后第4天就康复出院。

“可弯曲负压吸引鞘辅助输尿管软镜碎石取石术”是一种通过自然尿道、输尿管将可弯曲吸引鞘插入至输尿管上段或肾盂，利用柔软的输尿管软镜通过可弯曲负压吸引鞘直接观察，击碎并取出肾脏和输尿管结石的先进微创技术。实现碎石与清石同步完成，既发挥了激光粉末化碎石的优势，同时有负压吸引鞘的助力，让手术更有流畅性，针对大结石全程视野清晰，保证做到“指哪打哪”，实现对结石的安全、高效清石，为患者提供“快速清除、一步到位”的优质解决方案。

责编：黄琼

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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