新湖南客户端 2024-12-11 11:12:02
近日,怀化市第二人民医院鹤城院区呼吸与危重症医学科为一名年近八旬的气管及左主支气管重度动力性狭窄患者成功实施了院内首例Y型硅酮支架置入术,帮助患者顺利打开呼吸通道。
年近八旬的患者刘奶奶因反复咳嗽、咳痰,伴气促两年余,多次入住鹤城院区呼吸与危重症医学科进行治疗。近日,刘奶奶的病情再次复发且明显加重,加重原因是刘奶奶既往有肺结核及外伤致胸廓畸形等病史,故而导致其气管及左主支气管重度狭窄,呼吸明显困难,现今只能依赖气管插管机械通气治疗,脱机十分困难。
为进一步解决刘奶奶的呼吸道梗阻问题,帮助她打开呼吸通道,呼吸与危重症医学科主任刘仁水主任医师组织多学科MDT团队展开讨论,为刘奶奶制定了肌松硬质支气管镜下置入Y型硅酮支架的手术方案。然而,刘奶奶存在严重感染、呼吸衰竭、肺功能差等问题,手术风险很高。为保证手术安全,特邀医院首个湖南省名医工作室——“刘志光介入呼吸病学名医工作室”负责人刘志光教授现场指导,刘仁水主任医师和张田慧副主任医师及科室介入团队在麻醉师慎重给药和良好的麻醉支持下,首先通过刘奶奶的困难气道顺利插入硬质支气管镜,再由张田慧副主任医师把Y型硅酮支架精准置入设定位置并成功释放,最后运用球囊扩张技术使得支架良好扩张,最终顺利完成了院内首例高难度Y型硅酮支架置入术,为刘奶奶成功解除了威胁生命的“定时炸弹”,顺利打通其梗阻气道,帮助她顺畅呼吸。
气管、主支气管狭窄是危及生命的急重症,常规治疗不能直接解决气道阻塞症状,经支气管镜置入气管、支气管支架是一项快速而有效的方法。怀化市第二人民医院相关工作人员介绍,此次手术的成功开展,标志着怀化市第二人民医院呼吸介入技术再上新台阶,在未来将造福更多良恶性气道狭窄患者。
(通讯员 谢丽芬 侯林珑 张田慧)
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