动画视频｜6岁女孩，怎么还会惹上调皮的“气蛋”？

大众卫生报·客户端 2024-12-02 16:57:01

喜欢跳舞的6岁女孩沫沫这几天有点烦人：她跳舞时右下腹鼓起了个小“气蛋”，按起来就像个充气不足的小皮球，稍一多用点力按，小“气蛋”就躲猫猫了。医生说这是腹股沟疝，俗称“疝气”。可这不是婴儿期哭出来的吗？

其实不然。小儿腹股沟疝这一病症，在儿童和老年中较为常见，发病率在1%到5%之间。男性由于睾丸发育过程中形成的特殊结构，发生疝气的几率比女性高8到10倍。女性虽然发病率低，但也不容忽视。

下图展示了腹股沟疝形成的机制。

疝气发生时间不一

疝气不会挑时候，有的孩子出生就有，有的十多岁才出现，包块大小也各不相同。

这与残留的鞘状突通道大小有关。通道较大时，以腹式呼吸为主的婴儿呼气的压力就可以让肠管经通道进入阴囊；通道稍小一点，要哭闹的时候才出来；通道再小一点，可能要开始站立或学走路时疝气才出现；通道更小一点，在大龄儿童做剧烈运动时才出现，像经常有小男孩打篮球一段时间后出现疝气，跳舞的女孩出现疝气；如果通道更小，腹腔内的肠管大网膜等实体器官出不来，只有腹水能出来，那就是鞘膜积液（男孩）或圆韧带囊肿（女孩）；还有部分人的通道可能上段很宽大，中下段狭小，同时存在腹股沟疝与鞘膜积液。

小儿疝气不处理好，危害可不小！

小儿疝气，一般在孩子哭闹、感冒咳嗽、便秘等导致腹压增高的情况下容易出现，多数情况下，在平卧休息后疝内容物可以自行回纳入腹。但在腹腔内压力剧增时，大段肠管或其他较多的腹腔内容物疝出，极易嵌顿，便会发生肠梗阻、肠穿孔等可能，严重的将危及生命。除此外，女孩可能卵巢嵌顿坏死；男孩疝块反复出现不能回纳，会压迫精索，影响睾丸发育；若肠管经常在疝囊中，会影响消化功能，身体瘦弱，对全身生长发育都有一定影响。

别担心，小儿外科为您排忧解难

6月龄之后如果疝气仍未自愈，需要通过手术治疗；6月龄以内若有嵌顿史也应积极手术。娄底市中心医院采用先进的腹腔镜下疝囊高位结扎术，相比传统开放手术，能同时修补双侧缺损，疼痛更轻、恢复更快。一般情况下，若上午手术，当天下午或第二天上午即可出院。

温馨提醒：手术等待期注意事项

1.多食蔬菜水果，保持大便通畅，不要憋尿。

2.避免剧烈活动、避免提挑举重物。

3.预防感冒,避免剧烈咳嗽、胀气等。

4.小孩因为不能表达，一有不适的表现首先都应该查看腹股沟区是否有疝块，然后立即去医院就诊。

娄底市中心医院副主任医师肖新辉

文案脚本：张丽

制作：邱罗敏

责编：王思贤

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来源：大众卫生报·客户端

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