周顺 湖南日报·新湖南客户端 2024-11-30 20:42:02
湖南日报11月30日讯(全媒体记者 周顺 通讯员 傅峪 陈亚男)“您最近是否正在戒烟?”“每天抽烟的频率是多少?”……进行手术前,湖南省胸科医院麻醉手术科副主任医师张辉总会向患者重复以上问题。
11月30日,张辉在接受记者采访时表示,大家都知道吸烟有害健康,但是很少有人知道,吸烟会对手术麻醉效果产生不良影响。麻醉医生在给吸烟患者实施全身麻醉时患者很可能会发生全身缺氧,甚至危及生命。
“因此,吸烟患者在进行麻醉手术前,最好戒烟4周以上。”张辉建议。
麻醉手术前吸烟的安全隐患有哪些?
香烟中包含的尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物质吸入肺以后,将损伤气道黏膜,导致痰液堵塞呼吸道,增加缺氧风险,同时会增加麻醉医生气道管理的难度。
同时,香烟的有害物质易引起平滑肌收缩,进而诱发支气管痉挛,特别是在气管插管、拔除气管导管或拔管后更容易发生。尼古丁在对患者交感神经产生刺激后,使其心跳加快、血压升高,可能导致患者发生心脑血管意外。
此外,吸烟还会影响伤口愈合,增加术后切口感染、愈合不良等并发症的发生率。因为香烟的有害成分可促进血小板粘附、聚集,带来下肢静脉血栓的风险。
放下香烟 任何时候都不晚
张辉解释,尽管世界卫生组织(WHO)建议吸烟患者应择期手术前至少戒烟4周,但其实放下香烟后的每一刻,身体中的变化都会悄然发生。
戒烟12小时——血液中尼古丁和一氧化碳水平下降
戒烟24小时——改善血管内皮功能
戒烟72小时——肺纤毛摆动能力开始恢复
戒烟1—2周——痰液排出减少
戒烟4—6周——呼吸功能得到改善
戒烟>8周——可以减少近50%的术后肺部并发症
“麻醉前戒烟是围术期管理的重要一环,它不仅能够提升麻醉手术的安全性,还能促进患者的快速康复。”张辉补充道,如急诊手术病人要求尽快手术治疗,在住院期间也必须戒烟。
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