家里有人患糖尿病，别忽视自己的患病风险

中南大学湘雅三医院 袁挺

家里有人患2型糖尿病，亲属常会担心：“我是不是迟早也会患病？”一级亲属患病确实提示风险升高，但并不意味着一定会患病。除了遗传因素，家庭成员相似的饮食和活动习惯也会影响这一风险。可以主动向医生说明家族史，结合自身情况安排筛查，并与家人一起改善饮食、增加活动、保持适宜体重，把担忧转化为具体的预防行动^[1-3]。

关注家族史，了解自身风险

父母、兄弟姐妹患有2型糖尿病，意味着需要更主动地关注血糖，以及体重、腰围、血压和血脂的变化。家族中多人患病，既与遗传易感性有关，也与生活方式相似有关。不能仅凭“家里有糖尿病患者”就认定自己一定也会患病，也不必因此把主食和水果全部从餐桌上撤掉。真正有帮助的是把家族史纳入健康评估，让筛查和预防更有针对性。可以在健康评估时向医生说明哪些亲属患病、大致何时确诊，以及自己是否存在其他健康问题，帮助医生制定有针对性的筛查和预防计划。

结合个人情况，合理安排筛查

有糖尿病家族史的人，可以在体检时主动提出糖尿病筛查。医生会综合考虑年龄、体重、腰围、日常活动，以及是否患有高血压、血脂异常、心血管病、脂肪肝或有妊娠糖尿病史等情况，选择适宜的检查项目。一次检查正常，也需要根据后续风险变化安排复查。若筛查结果异常，应由医生结合症状、既往检查结果及其他相关情况，安排必要的复查或进一步检查。家用血糖仪的读数可作为就医参考，但不能单独作为确诊糖尿病的依据^[1-2]。

全家一起调整，让健康习惯更容易坚持

家庭里常做的改变不需要很复杂：把白开水放在最顺手的位置，减少含糖饮料的日常采购；做饭时多安排蔬菜、豆类和全谷物，注意烹饪油用量；看电视或聊天时不要把零食摆在手边。饭后一起散步、周末约定户外活动，比单独要求某位亲属“管住嘴”更容易坚持。家人的陪伴和共同参与，有助于减轻个人调整习惯的压力，让改变更容易持续。

发现糖调节异常，越早行动越好

如果筛查提示糖尿病前期，或体重持续增加、腰围偏大并合并多个危险因素，应与医生一起制定切实可行的生活方式干预计划，明确饮食、活动、睡眠和复查安排。干预目标要适合个人的健康状况，不追求短期快速减重。若出现明显口渴、多尿、视物模糊或不明原因消瘦等症，应尽快就医评估。预防不等于保证一辈子不患病，而是尽早发现风险、减少危险因素，并在需要时及时治疗。

参考文献

[1] Jia W, Zhu D, Guo L, et al. Guidelines on primary healthcare for type 2 diabetes in China, 2025. Family Medicine and Community Health, 2025, 13(4):e003765.

[2] American Diabetes Association Professional Practice Committee. 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care, 2026, 49(Suppl 1):S27-S49.

[3] American Diabetes Association Professional Practice Committee. 3. Prevention or Delay of Diabetes and Associated Comorbidities: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care, 2026, 49(Suppl 1):S50-S60.

作者：袁挺

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来源：新湖南客户端·客户端