郴州市第一人民医院眼科完成湘南首例41G超精微针视网膜下药物注射术

大众卫生报 2024-05-16 11:46:29

大众卫生报·新湖南客户端5月16日讯（通讯员廖莎）5月6日，郴州市第一人民医院眼科主任周小平在显微镜下为一名62岁男性黄斑下出血(PCV)患者成功进行了玻璃体切割术，并用41G超精微针视网膜下行阿替普酶(t-PA)注射术，术后患者视力明显提高。这项技术在湘南地区尚属首例，标志着医院眼科专业水平迈上了新的台阶。

据悉，这位62岁的男性患者近期突然出现左眼视力大幅下降，几乎只能感知到微弱的光线。在多处求医未果后，他选择了郴州市第一人民医院眼科。经过周小平的详细检查和术前探讨，该患者被诊断为玻璃体积血合并黄斑下大量出血（PCV）。

5月6日下午，周小平在显微镜下为患者进行了玻璃体切割术，并运用了41G超精微针进行视网膜下阿替普酶(t-PA)注射。手术历时约半小时，过程顺利。术后一周，患者的视力得到了显著提升，达到了0.1的视力水平。这一变化让患者激动不已，他感慨地说：“谢谢周主任，我终于又能看清世界的样子了！”

术前眼底照片可见黄斑区大面积出血（上图）；术后一周眼底照片可见黄斑中心凹出血已消散（下图）。

周小平介绍，这次手术选用了玻璃体切割联合41G超微创视网膜下阿替普酶(t-PA)注射联合气体填充的技术，这种手术方法难度大但损伤小，且效果显著，是患者的最佳治疗选择。黄斑下出血对视力的影响极大，可能导致视网膜外层明显变薄和损伤，进而影响视力预后。而这次手术的成功，不仅改善了患者的视力，也展示了医院眼科在救治急危重症眼病领域的技术实力。

此外，阿替普酶(t-PA)视网膜下注射技术使用的是直径为90μm的超精微注射针头，对视网膜的损伤几乎不可见，无需激光封闭。然而，这项技术操作难度极高，需要精确的进针深度和位置选择，否则可能导致严重的后果。

此次手术的成功开展，不仅提升了郴州市第一人民医院眼科的技术水平，也为更多黄斑下出血患者带来了新的治疗希望。医院眼科将继续致力于提供优质的眼健康服务，为百姓的眼健康保驾护航。

责编：袁小玉

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来源：大众卫生报

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