大众卫生报 2024-04-21 10:13:06
相信大家都看过电影《战狼》和《万里归途》,都会被电影里我国军人的飒爽英姿所鼓舞,我也非常崇拜军人,却没想到我也有幸能与英雄结缘。
那天,我的诊室进来一对母子,一进门,儿子就向我敬了一个标准的军礼,说到:“我是一名海军,这是我的母亲,她最近头痛得厉害,她在当地医院做了MRI,这是她的报告,当地医院说手术难度太大,他们做不了,医生建议我们来找您做手术!”
我仔细阅读了MRI,右侧侧脑室三角区可见一强化信号影,根据患者的年龄和症状,考虑脑膜瘤可能性大。我望着那张被海风吹得沧桑的脸,说:“谢谢你们和当地医生的信任!您母亲颅内肿瘤的位置深入大脑核心,周边都是重要的神经和血管,就好比深深埋入地下的地瓜,必须挖出泥土,才能挖出地瓜,同样,我们也必须牺牲一部分脑组织和神经,才能切除肿瘤,那些脑组织和神经都是不可再生的,术后不可避免会出血功能障碍。”
儿子热切而坚定地说:“这些情况当地医生都告诉我了,这也是我过来请您动手术的原因。十七年来,我都在海上,守卫着国家海岸线。虽然我无愧于国家,但自古忠孝难两全,我平时极少回家,忽略了家人。母亲头痛很久了,可是她怕影响我的工作,一直瞒着我,直到她痛得实在受不了了,我爱人才紧急联系上我的首长。首长狠狠批评了我,强制让我休假,强调不给母亲看好病,不准我回到舰上。我心里着急啊,一边是母亲生病的痛苦,让我无法做到安心工作;一边是军人的责任感,战友们可都等着我回去呀!”
为众人抱薪者,不可使其冻毙于风雪!这个念头闪现在我脑中。他在守土卫国,我能守护好他的母亲、他的家,让其心无旁骛吗?颅内深部肿瘤,手术难度就是要保证术后没有神经功能的缺失,由于普通的MRI并不能显示出神经纤维,就没有办法有目的地避开那些重要的神经。经过查阅文献,我联系上了美国BARROW医学中心的Michael教授,特意为患者加做了脑功能连接图谱,这类图谱可以将神经纤维可视化。术前的图谱显示肿瘤被神经360度无死角包绕,普通的手术入路将不可避免的大范围损伤神经纤维,会出现失明、偏瘫等并发症。但由于神经可视化了,我就可以给患者设计个性化的手术方案,以最小的损失为代价,微创切除了肿瘤。手术过程非常顺利,患者术后恢复也很好,当天即可下床正常活动,未出现偏瘫、失明等情况,所有神经功能正常。术后的脑功能连接图谱也显示除开视神经辐射欠连续,其他神经纤维完整保留。患者安全出院。
患者儿子习惯将这次手术比喻成一次成功的海战,称以最小的战舰损失,全歼敌舰,取得了最大的胜利成果,兵不血刃拿下了脑肿瘤这个最危险的敌人。他饱含深情地给医院党委、科室和我送来了感谢信及锦旗,说:“母亲恢复如初,我终于可以安心地回归部队,我的军功章里也有你们医务工作者的一份。”
美国医生特鲁多墓碑上有一句名言:“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”其实,对于患者的高度评价,我是受之有愧的,我没有为祖国的英雄做得更多更好,只能略尽绵薄之力。英勇的海军,感谢你为国家的付出,你的母亲、你的家,就由我们来守护!
湖南省肿瘤医院神经外科 副主任医师 钟喆
通讯员 彭璐
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来源:大众卫生报
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