乳腺癌，这个令人闻之色变的名词，正无声无息地威胁着众多女性的生命健康，已成为威胁女性健康的“头号杀手”。例如女演员陈晓旭，最为人熟知的角色是电视剧《红楼梦》中的林黛玉。不幸的是，陈晓旭在2007年因乳腺癌离世，年仅41岁。再比如歌手姚贝娜，她因参加某音乐节目而广受欢迎。然而，她在2015年因乳腺癌复发不幸去世，年仅33岁，她的离世让人深感惋惜和悲痛。然而，面对乳腺癌这一严峻挑战，我们并非束手无策。什么是乳腺癌？如何自检？怎样预防？本文将带领大家深入了解。

什么是乳腺癌？

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮（导管或小叶上皮）组织的恶性肿瘤。现有研究表明，乳腺癌的演变是一个多阶段、多步骤的过程，引起乳腺癌发生发展的风险因素很多，多种因素的长期作用会导致乳腺上皮细胞突变、癌变、发展和转移。据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）数据显示，2020年全球新增癌症人数共计1929万人，其中乳腺癌新增患者数达226万，位居肿瘤的第一位。在中国，乳腺癌为女性最常见的恶性肿瘤，每年新发病例数约为41.6万。

乳腺癌可以治愈吗？治愈的几率有多大？

早期乳腺癌是可以治愈的。总体5年生存率82%，较10年前提高了7.3%，甚至在大城市在大型综合性医院可以达90%以上。近年来，我国乳腺癌患者的预后、治愈率仍在不断增加，当然这还与乳腺癌的早期发现和规范治疗有着很大的关联，临床分期I期生存率95%以上；II期生存率90%以上；III期生存率80%以上，而到了V期生存率为60%。

乳腺自我检查怎么做？

乳腺自我检查可提高女性的防癌意识，可望在相对早期阶段发现肿瘤，建议绝经前女性选择月经来潮后7～14天进行自我检查。

自查做好这四步：一看，站在镜子前，观察乳房双侧是否对称，乳房肤色有无改变、乳头有无凹陷等。二摸，一手抬起，一手并拢除拇指以外的其余四指，由内向外以画圈的方式滑动触摸乳房，检查有无肿块、硬结。三按，按压检查乳房外侧至腋窝，检查有无肿块。四挤，压迫乳晕，看是否有乳头溢液。

乳腺癌如何预防？

1.了解自己乳腺的致密程度。 乳腺的致密程度是根据乳腺腺体和脂肪的比例划分的，腺体比例越高，乳腺越致密。乳腺的致密程度需要通过乳腺钼靶检查进行评估（一般建议40岁以上女性）。乳腺致密程度越高的女性，越难以发现结节存在，所以一般需要联合超声检查以提高检出率。也有研究认为，乳腺致密程度越高，患乳腺癌的概率越大。

2.运动起来。 运动可以降低乳腺癌的患病率。有研究发现，每周运动1.25～2.50小时的女性患乳腺癌的概率降低18%。

3.了解自己的肿瘤家族史。 虽然遗传导致的乳腺癌占比低于10%，但我们依然要了解自己的肿瘤家族史。不仅要了解女性亲属的，男性亲属的肿瘤病史也很重要。不仅要了解乳腺癌病史，其他肿瘤病史也需要了解。

4.尽量避免暴露于辐射。 大剂量辐射会导致基因突变，从而增加患癌的风险。胸部曾经接受过放疗的女性患乳腺癌的概率增加，接受辐射的剂量越大、接受治疗时年龄越小，患乳腺癌的风险越大。

5.减少激素的摄入。 除避孕药会增加患乳腺癌的风险外，还有些女性因为疾病原因需要接受雌激素或孕激素治疗，此时就需要与医生探讨最低的有效剂量，尽量降低激素类药物对乳腺的影响。

6.母乳喂养。 母乳喂养是目前明确能降低乳腺癌患病风险的因素之一。多项研究明确报道，母乳喂养12个月以上的女性患乳腺癌的风险降低。

7.健康饮食。 健康饮食指的是饮食均衡，膳食多样。生活中应该做到营养化、多样化、均衡化。

8.规律筛查。 “早发现、早诊断、早治疗”是提高肿瘤患者预后的重要原则。

9.高风险人群注意预防。 预防性手术切除、药物、定期进行影像学检查等是乳腺癌高风险人群的良好预防措施。

10.预防乳腺癌复发。 合理的饮食、适量的运动、保持健康体重、定期复查等多种手段能预防乳腺癌复发。已被诊断为乳腺癌的患者一定要完成医生建议的治疗，并根据医生的建议定期复查。

乳腺癌虽可怕，但并非不可战胜。通过本文的介绍，我们了解到乳腺癌的发病机理、预防手段以及自我检查方法。在日常生活中，我们应该积极采取预防措施，关注自己的身体状况，定期进行乳腺检查。对于已被诊断为乳腺癌的患者，要勇敢面对，积极配合医生的治疗建议，以期早日康复。让我们携手共进，共同抵御乳腺癌的侵袭，守护女性的健康和美丽。

实习编辑 聂淇埼 综合整理自科普中国、中南大学湘雅二医院服务号、 人卫健康