无线小“胶囊” 起搏“心”希望 ——洞口县人民医院心脏起搏器植入手术迈进无导线时代

湖南日报·新湖南客户端 2024-03-18 15:19:56

湖南日报·新湖南客户端通讯员邓蓉蓉龙莉平

近日，洞口县人民医院心血管内科、介入导管室团队，成功为79岁患者植入无导线心脏起搏器（Micra），手术用时30分钟，术后起搏器各项参数良好。

患者因“三度房室传导阻滞”入住该院心血管内科，既往患有高血压病、痛风性肾病、颈动脉硬化等多种基础疾病。三度房室传导阻滞是一种心脏跳得极慢的心脏病，随时可能出现心脏骤停致猝死，唯一的治疗办法就是植入心脏永久起搏器。心血管内科负责人和治疗团队考虑到年龄大、基础疾病多，为减少术后并发症，提高生活质量，决定为他植入无导线心脏起搏器。

心脏起搏器植入术是指人工植入心脏起搏器，用特定频率的脉冲电流，经过导线刺激心脏，代替心脏的起搏点带动心脏搏动的治疗方法。无导线心脏起搏器没有导线，将脉冲发生器与起搏电极合为一体，以“微缩胶囊”的形式直接将起搏器植入患者心腔内部。体积较永久起搏器减少93%，重量只有1.75克，仅普通维生素胶囊大小，拥有强大的电池续航能力，预计使用寿命为10-12年。该手术无需植入心脏电极导线和切开皮肤做皮下囊袋，能有效防止导线损伤、起搏器囊袋感染等并发症，术后不影响患者正常活动。但是手术难度大，对手术医生技术要求高。

近一年来，该院医务科和介入导管室带领团队开展了1000余例微创介入手术，如心脏支架植入、心脏快速心律失常射频消融、安装临时及永久心脏起搏器、颅内动脉瘤栓塞、颅内动脉支架植入、肺血管栓塞治疗咯血等。通过大量实践，积累了丰富的手术经验。

为确保手术万无一失，该院还邀请了湘雅附二心内科专家刘启明教授来院指导。手术在局部麻醉下进行，实施股静脉穿刺，将“胶囊”起搏器通过传送导管植入到右室心腔内部，一次释放成功。手术仅用时30分钟。经过反复测试，起搏器的各项参数均达到理想状态。术后第2天，感叹：“现在感觉舒服多了，再也不怕晕倒喽！”家属也对这个治疗方式赞不绝口。术后第4天，顺利康复出院。

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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