宫颈癌是公认的“女性杀手”，且患病人群呈年轻化趋势。人乳头瘤病毒（HPV）感染是引发宫颈癌的主要病因，接种HPV疫苗是目前预防宫颈癌最直接、有效的方法。但是，仍有很多朋友不清楚大家一直在说的“HPV”到底是什么？它和女性朋友的生活有着什么样的联系呢？宫颈癌这种科学意义上“可预防”的癌症，你真的了解吗？下面我们一起了解一下！

HPV是什么？

“HPV”是一种病毒，全名叫“人乳头瘤病毒（human papilloma virus）”，是一种球形无包膜的双链DNA病毒，广泛存在于自然界当中，目前已知的大概有250多种型别。据致癌性，HPV病毒分为高危型和低危型：低危型HPV有6型、11型等，不致癌。高危型HPV有16型、18型等，可引起恶性肿瘤。HPV感染是宫颈癌及癌前病变的必要条件。目前，已明确99%以上的宫颈癌都与HPV持续感染有关。研究表明，除宫颈癌外，人乳头瘤病毒可引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤或疣，某些型别感染还可能引起肛门癌、口咽癌等。

HPV的感染途径有哪些？

1.性传播

HPV最主要的传播途径就是性接触传播，所以过早性行为、有多个性伴侣的女性，相对来说就有较大的感染风险。

2.接触传播

女性可通过间接接触被HPV污染的物品而感染，如接触被污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆等。此外，如果去消毒不合格的桑拿间、浴房、游泳池、宾馆等场所，感染风险也会增加。

3.母婴传播

孕妇分娩时，新生儿经过携带HPV的产道，宝宝可能感染HPV而患喉部乳头瘤，病变主要发生在喉黏膜和声带，也可延伸到气管、支气管。

感染HPV就会得宫颈癌吗？

不一定！宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤，也是目前唯一一种已经明确病因的癌症。绝大多数宫颈癌都是由HPV病毒感染导致的。与宫颈癌相关的主要是高危型HPV病毒。临床研究发现：在中国，超过84.5%的宫颈鳞癌病例，都与HPV16型和HPV18型这两种高危型HPV病毒感染有关。据报告，女性一生中感染HPV的概率达80%。感染后8个月至1年内80%以上的感染者可靠自身免疫力清除病毒。只有持续感染高危型HPV，才有可能引起宫颈癌前病变及宫颈癌。因此，只要定期复查，及时发现癌前病变并适当干预，就很难发展为宫颈癌。

二价、四价、九价有何区别？

HPV疫苗是一种可以用于预防部分特定HPV亚型感染的疫苗。现有二价、四价、九价，不同价数覆盖的HPV亚型不同。

二价疫苗预防16、18亚型的HPV，可预防约70%宫颈癌的发生。

四价疫苗预防6、11、16、18亚型的HPV，可预防70%宫颈癌的发生。

九价疫苗预防6、11、16、18、31、33、45、52、58亚型的HPV，可预防约90%宫颈癌的发生。

哪些人群适合接种HPV疫苗？男性是否可接种？

接种年龄限制：因各国临床试验的不同，使得不同国家对于疫苗接种年龄上的限制有所不同。建议按照属地推荐年龄进行注射。

二价疫苗，我国的接种年龄限制为9~45岁。四价疫苗，我国的接种年龄限制为9~45岁。九价疫苗，我国的接种年龄限制为9~45岁。

需要注意的是，男性可携带HPV，也可因HPV感染引发生殖器疣、肛门癌等。对于HPV暴露高危人群的男性，可接种四价或九价疫苗。

疫苗接种人群限制：孕期或有怀孕计划的人群不建议接种。对于备孕、孕期女性来说，由于疫苗上市后临床数据有限，目前未见HPV疫苗妊娠毒性的数据报道。注射疫苗期间应采取有效的避孕措施。如果接种疫苗过程中怀孕，应停止后续接种，待产后再进行其他剂次的接种。

初中女生有必要打HPV疫苗吗？

HPV 疫苗，早接种早预防，青少年接种效果更好。接种 HPV 疫苗可以有效预防宫颈癌，但疫苗的预防效果也受多个因素影响，接种者的年龄就是重要的原因之一。一方面，是因为适龄女孩在首次性行为前接种 HPV 疫苗可以有更好的预防效果：在性生活开始之前，感染 HPV 的几率较低，而 HPV 疫苗对未感染人群的保护效率更好，因此在感染前接种可以更有效地预防。另一方面，小年龄接种 HPV 疫苗，还有一个很大的优势，就是能够激发更好的免疫反应，帮助青少年女性获得更好的保护。正是出于上述种种考虑，我国《子宫颈癌综合防控指南（第 2 版）》和世界卫生组织（WHO）都将 9～14 岁女孩作为 HPV 疫苗接种的首要人群。根据我国国情，原国家卫生部副部长、航空总医院名誉院长、著名妇科肿瘤专家曹泽毅建议，13~15岁这个阶段尽早接种HPV疫苗，能起到最好的预防效果。

总之，了解HPV与宫颈癌的关系以及HPV疫苗的重要性是每位女性自我保护的重要一环。接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段，适龄人群应尽早接种。让我们一起关注自身健康，为自己和家人的未来保驾护航。

实习编辑 聂淇埼 综合整理自央视网、人卫健康、丁香医生、生命时报、南京市鼓楼区妇幼保健所