大众卫生报·新湖南客户端1月23日讯 （记者 鲁红 实习生 谢航）印度诗人泰戈尔曾云：“生如夏花之绚烂，死如秋叶之静美”。对于进入生命末期的患者来说，临终前生命的长度与宽度，成为不少人关注、讨论的话题。在生命的末期，有一种选择，那就是用生命影响生命的安宁疗护。

长沙市第九医院安宁疗护中心2023年7月1日开科，主要为疾病终末期患者和老年衰弱患者提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀服务，控制痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。通过有医生、护士、志愿者、社工、心理治疗师、康复师、营养师、药剂师等多学科团队服务，为患者及其家属提供帮助，在减少患者身体上的疼痛的同时，更关注患者的内心感受，给予患者精神照护。

今天，我们邀请长沙市第九医院精神病学主任医师、心理专家，湖南省心身与行为医学专业委员会委员，湖南省心理咨询师协会常务理事，长沙市健康知识普及领域专家库专家，长沙市红十字会心理危机与援助专家戴建锋，为大家解读安宁疗护“心理支持”的方法和意义。

什么是安宁疗护心理支持？

安宁疗护心理支持是一种基本的心理治疗方法，是指采用劝导、启发、鼓励、支持及说服等方法，帮助患者发挥其潜在能力，提高克服困难的能力，从而促进心身健康。心理支持的目的是恰当地应用心理学技巧与患者建立信任关系，引导患者面对和接受疾病状况，帮助患者应对负性情绪，鼓励患者与家属参与，尊重患者的意愿做出决定，让其保持乐观顺应的态度度过生命终末期，最终跨过由生到死的观念鸿沟，提高死亡质量让生命优雅谢幕。

长沙市第九医院安宁疗护病房“五全”模式心理支持是一项特色服务。“五全”——“全人”是指以患者为中心，从生理、精神、心理、社会模式出发照料患者；“全家”是家庭成员共同参与；“全队”是指各临床学科的医生、志愿者、心理治疗师、营养师、康复师等组成的多元专业合作团队共同照顾患者；“全社会”是患者在居家期间，我们的心理志愿者主动参与服务；“全程”是心理支持服务从患者诊断早期到去世，以及患者过世后家人的哀伤辅导。

怎样为患者进行心理评估？

心理评估是指在生物、心理、社会、医学模式的共同指导下，综合运用谈话、观察、测验的方法，对个体心理现象进行全面、系统和深入分析的总称。在安宁疗护中，运用相应的心理学方法和技术、评估工具，对患者的病情、意识状况、理解能力、表达能力、心理状况、人格特征和心理健康做出相应判断，进行全面的分析和鉴定，为系统心理咨询与治疗提供必要的前提和保证。

安宁疗护心理支持方法有哪些？

心理支持，需要患者本人、家属、好友、同事及医护人员的共同参与。

对医护人员来说：争取到患者及家属的信任，减轻患者的痛苦，心理评估与分析，心灵的陪伴与倾听，加强生命意义、价值的认知。

对患者来说：多分享自己内心感受，积极与亲朋好友互动，选择合适的锻炼方式，保持正确的饮食习惯，原谅所有的人和事，提高解决问题的技巧，学会勇敢对别人说不，保证能有充足的睡眠，合理地进行情绪宣泄。

对家属来说：学习正确的知识，并采取开放的态度，减轻不必要的罪恶感，真诚相待、保持交流，尊重患者自己的决定，帮助完成他的心愿，并作好心理准备，调整与患者在生活上的习惯。

让患者能够找到超越死亡困境的力量，引领他们内心安宁地等待抵达温暖的彼岸，这便是心理支持的意义所在。

我们无法挽救所有重症患者的生命，也无法延长每个临终患者的寿命，但我们可以帮助每个患者，在生命最后的时光仍能找到生命的力量、感受生命的美好。让生命善生善别，愿生死两两相安，是每一个安宁人共同的心愿，陪伴一个生命走完人生最后一程，是每一个安宁人的责任和使命。生命的美好没有尽头，让爱的陪伴温暖生命之路，愿生命的最后一程都能被温柔以待。

责编：王璐

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