湖南日报·新湖南客户端讯（通讯员 贺兰珺）很多人都会觉得，骨折又死不了人，有什么大不了的。可对于老年人来说，由于骨质疏松严重，一旦摔倒就有可能发生髋部骨折。因为长期卧床不能翻身，容易发生坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓等并发症。致命的不是骨折，而是长期卧床导致的并发症。据统计，老年人髋部骨折后如果保守治疗，一年内的致死率达20%，致残率高达50%，因此，老年人的髋部骨折被称为“人生最后一次骨折。”

近日，溆浦 县中医医院骨伤三科的监护室里住着两位特殊的高龄患者，85岁右股骨颈骨折的陆奶奶和88岁左股骨颈骨折的饶奶奶，关于“人生最后一次骨折”，相信她们的经历会给我们最好的答案。

据悉 ，陆奶奶，85岁，因摔伤致“右股骨颈骨折”，于10月29日收治溆浦 县中医医院骨伤三科27床。患者既往有“冠心病”病史40余年，一直间断口服药物。入院完善相关检查综合风险评估后，主管医生肖和行提出了建议手术的治疗方案，家属在听取肖医生的详细分析权衡利弊后同意手术。可当陆奶奶听到要做手术，担心自己年纪大经不起手术折腾而强烈拒绝，家属也多次劝说无果。次日，该院黄立春主任听闻此事后立即来到了陆奶奶床旁。“我都这么大年纪了还要上手术台受罪，我不做手术，我要回家。”黄主任还未开口，陆奶奶先声夺人拒绝道。隔壁床同样也是股骨颈骨折的饶奶奶劝说道：“陆妹子，你看，你是能做手术你不愿意做，我是想做手术不能做啊！”“陆奶奶，您看您现在躺在床上不能动，又痛又容易有并发症，再看您子女这样端茶送水接屎倒尿没日没夜地照顾您，您就不想想他们的辛苦吗？况且我们也是经过评估考量的，通过手术，您过几天就能重新站立和行走了，现在髋关节置换的手术已经相当成熟了，请您相信我们，我们一定会尽全力解除您的痛苦。”黄主任晓之以理、动之以情地耐心解释着。陆奶奶头扭向一边闭着眼睛装作没听到。黄主任与家属相视而笑，无奈地摇摇头。

第二天早上，家属跑过来告诉黄主任，陆奶奶同意手术了。或许是陆奶奶又被病痛折磨了一晚，或许是陆奶奶夜里看到了子女的辛苦，或许是陆奶奶听进了黄主任和饶奶奶的劝说，最终同意手术，于11月3日行右人工股骨头置换术，术后恢复良好，三天后已扶助行器下床行走。陆奶奶每次经过护士站时，都会竖起大拇指感叹道：“还是做了手术好啊，你们看，我现在能走而且也不痛了，你们的技术真好！”

饶奶奶，88岁，因摔伤致“左股骨颈骨折”，于10月25日收治溆浦 县中医医院骨伤三科28床。患者既往有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、双侧颈动脉斑块、窦性心动过速、贫血病史。入院后完善相关检查邀请相关科室会诊后，主管医生张稳与家属进行了谈话，虽然饶奶奶和她的子女都希望能做手术，但是考虑到饶奶奶病情复杂且手术风险大暂不建议手术，无奈家属只能决定保守治疗，并于11月2日出院。回去后的饶奶奶吃喝拉撒全在床上，一直被伤痛折磨着，夜不能寐，就这样煎熬了13天终于承受不住又来了该院。饶奶奶一看到张医生马上哀求道：“张医生，给我做手术吧，我这样痛苦地煎熬着还不如死了算了，我要是在手术台下不来了我也认了。”11月15日，是饶奶奶办理再次住院的日子，也正好是27床陆奶奶拆线出院的日子。两位同病相怜的老姐妹再次相见，饶奶奶说：“陆妹子，我要是当初和你一样做了手术，我今天也可以出院咯！”陆奶奶连连安慰道：“老姐姐，你不要担心啊，看我现在恢复得多好！”

像饶奶奶这样高龄且病情复杂的老年人，麻醉风险、手术风险和术后并发症的发生率会相对更高。为了给饶奶奶提供最优的治疗方案，黄主任及张医生制定了一套缜密的术前准备及术后紧急处置预案。11月18日，由黄主任主刀进行，在手术室、麻醉科的全力配合下，力求做到细、精、快、准，并尽量缩短手术时间，降低手术风险，最终饶奶奶的手术非常顺利。术后张医生为饶奶奶制定了一套科学、合理、规范的术后康复治疗方案，包括抗骨质疏松、预防深静脉血栓、功能康复等。术后恢复良好，术后第三天，饶奶奶已扶助行器下床活动，脸上也露出了久违的笑容，并已于近日出院。

该院骨伤三科黄立春主任温馨提示，在日常生活中，老年人要注意预防跌倒，同时多晒太阳多补钙，预防骨质疏松；老年人的髋部骨折，具备手术条件的建议尽快手术，不要因为高龄轻易放弃手术机会，以达到减少患者的痛苦及家属照料的负担，同时提高老年人晚年的生活质量。

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