支原体肺炎来势汹汹，“网红三件套”靠不靠谱？临床药师来支招！

大众卫生报 2023-12-04 09:19:28

大众卫生报·新湖南客户端12月4日讯 （通讯员黄师琼孙吉王希）近期，儿童支原体肺炎到处“作妖”，用药“ 网红三件套”——“阿奇霉素+布洛芬+愈酚甲麻那敏” 在各大社交平台疯传。临床药师在此紧急提醒：每个孩子病情不同，所需药物也不一样，病原菌未明的情况下，自行用药有风险，不要轻易使用，一旦出现不适，应观察孩子的症状和表现，及时就医，在医生或药师的指导下用药。

网红“三件套”究竟是何方神圣？

第一种药物：阿奇霉素

根据国家卫健委印发的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》，大环内酯类抗菌药物为肺炎支原体肺炎的首选治疗，阿奇霉素是其中的一种，用药后常可引起胃肠道不良反应。

第二种药物：布洛芬

该药为解热镇痛类非甾体抗炎药，常用于普通感冒或流行性感冒引起的发热等，也可缓解轻至中度的疼痛，如头痛、肌肉痛等。

第三种药物：愈酚甲麻那敏

该药是一种复方制剂，包含愈创甘油醚、盐酸甲麻黄碱、马来酸氯苯那敏，用于因感冒、支气管炎等引起的支气管充血性咳嗽、咳痰。

那家长们会问，我的孩子发烧咳嗽，究竟能不能用“三件套”？

首先，没有明确支原体感染，不要自行使用阿奇霉素！阿奇霉素为处方药，需在医师/药师的指导下按疗程使用，未经诊断就急着把药用上去，不仅可能存在安全风险，还会增加孩子的耐药风险。

其次，发热是支原体感染症状中的一种，体温超过38.5℃的情况下可考虑使用布洛芬等退热药物，以改善孩子的舒适度，但需严格按照说明书的剂量服用，若发热或疼痛不缓解，可每隔4-6小时重复用药1次，24小时内不超过4次，退热不超过3天，如症状未缓解，应及时就医。

再次，不建议自行给2岁以下的婴幼儿使用复方感冒药。复方感冒药所含成分多，易存在重复用药、过量用药、服用不必要成分的风险，导致不良反应的发生。

相比“三件套”，预防更关键

目前，支原体肺炎尚无针对性疫苗，在流行季节加强日常防护是关键。

1.戴口罩 尽量减少到人群密集场所活动，必要时佩戴口罩。

2.勤洗手 保持良好的个人卫生习惯，做好手卫生。

3.多通风 居家开窗通风，保持卫生清洁和空气流通。

4.勤锻炼 规律作息、均衡饮食、适度运动，提高机体免疫力。

责编：袁小玉

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来源：大众卫生报

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