痴呆不等于健忘初期“有迹可循”

周倜湖南日报·新湖南客户端 2023-09-21 22:04:21

湖南日报全媒体记者周倜通讯员彭璐秦璐

9月21日，是世界阿尔茨海默病日，又称“世界老年痴呆日”。

“阿尔茨海默病患者最早的病理累及部位是内侧颞叶，特别是海马和内嗅皮质，且患者初期表现为间歇性言语记忆症状……”当日上午9点，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）全科医学科举办“立防立治，无问早晚--世界阿尔茨海默病日”科普义诊活动。

该院全科医学科副主任、副主任医师肖智权在现场授课中，为大家详细讲解了该病的相关知识。

阿尔茨海默病，是一种慢性、进行性神经退行性疾病，通常发生在65岁以上的老年人中。“近年来，我们收治的老年患者越来越多。一方面是因为中国老年人的数量显著增长，还因为老年人患有的基础疾病如糖尿病、高血压、高胆固醇等，会增加老年痴呆症的风险。”肖智权介绍。

值得注意的是，该病早期症状并不明显，容易被忽视，最初表现往往以记忆障碍为主，之后逐渐出现失语、失用、失认、计算力下降、人格和行为改变等表现，日常生活能力不断下降，最终不能独立生活，最令人痛心的是，这是一种严重的智力致残症，也是现代社会老年人的主要致死疾病之一。

“当前，还没有药物可以彻底治愈这种病，但如果能及早发现病情、及时采取治疗措施，并为老人制定一套科学合理的照顾管理计划，是可以延缓和控制病情的发展，提高患者的生活质量，延长患者的寿命。这对于家庭和社会都具有十分重要的意义。”在授课中，肖智权表示，阿尔茨海默病不等于健忘，初期是“有迹可循”的，前兆症状包括：

▲记忆减退：患者经常丢三落四，早期以近事遗忘为主，特别是对刚刚发生过的事情也没有记忆，似乎事情已完全消失，即使提醒也记不起。

▲智力减退：思维分析、判断能力、视空间辨认障碍加重，外出容易迷路，不认识熟悉的朋友，也记不起他们的名字，会自言自语，不会计算收支等。

▲性格改变，社交活动退缩：原本沉默寡言的人变得滔滔不绝，原本性格开朗的人变得淡漠少言，情绪大幅度波动，性格变得多疑、易怒。

▲日常生活能力下降：患者对日常活动愈来愈感到困难，到后期洗澡、进食、穿衣或是上厕所都可能需要他人帮助才能完成。

▲行为怪异：有的老人会把好吃的藏起来；有的不缺钱却爱捡破烂；有的跟踪到儿女的房间里，窃听甚至是窥视他们在做什么；有的担心财物被窃东藏西藏……

“除了鉴别阿尔茨海默病，预防也很重要。”肖智权提醒病友和市民，尽管当前医学上还没有找到彻底治愈的方法，但可以通过一些方式来预防和减缓其发展。

比如：引导老人维持健康的生活方式；保持规律的作息；合理膳食与充足睡眠；避免其过度劳累和压力过大；选择有氧运动，如散步、太极拳等，帮助保持血液循环，维护脑部健康；鼓励其多参加社交活动，与他人交流沟通，保持脑部活力，延缓认知功能的衰退；定期带其体检，及早发现并处理可能导致老年痴呆的疾病，如高血压、糖尿病等。

作者：周倜

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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