“利剑”行动在湘西湘西州启动2023年省级医保基金飞行检查

彭胜勇陈思新湖南客户端 2023-09-12 20:33:21

新湖南客户端9月12日讯（通讯员彭胜勇陈思）9月11日，湖南省医保基金飞行检查湘西州见面会在吉首举行。湖南省医保局飞行检查组督导员熊定波、湖南省医保飞行检查组专家一行、湘西州医疗保障局班子成员、各科室负责人、被检县市医保经办机构及医药机构负责人等，共70余人参加。

检查组组长谭艳林传达了省飞行检查通知精神，并作具体安排。湘西州医疗保障局党组书记、局长程三艳作表态发言，全州医保系统、被检定点医药机构要切实做到“四个务必”，即务必深刻认识飞行检查的重要意义，从中发现问题、纠正错误、堵塞漏洞、健全机制；务必精心组织、全力配合，指定专人协调联络，及时、真实、完整提供相关数据和文书资料；务必虚心接受、立行立改，对飞检组指出的问题和查处的违规行为，要做到即知即改、立行立改、真抓实改；务必举一反三，建章立制，全州医保部门、两定机构要充分运用飞检成果，全面整改。

9月11日-9月25日，省医疗保障局会同省财政厅、省卫生健康委、省中医药局在全省范围内开展医保基金飞行检查，聚焦于医学影像检查、临床检验、康复三个领域纳入医保基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用。围绕医保基金监管责任落实、政策执行、安全规范等方面，对标省医疗保障局所规定的医药机构、经办机构的检查内容，突出“三假”欺诈骗保重点问题的清理整治，尤其是对定点零售药店存在的医保基金不予支付的药品或其他商品串换成医保药品，空刷、盗刷医保凭证，伪造、变造医保药品“进、销、存”票据和账目，伪造处方或参保人员费用清单，为非定点零售药店、中止医保协议期间的定点零售药店或其他机构进行医保费用结算等行为进行重点检查。通过彻查医保领域各类违法违规行为，持续保持基金监管高压态势，进一步压实定点医药机构合理、规范使用医保基金的主体责任，强化经办机构审核检查责任。

作者：彭胜勇陈思

责编：黄馨怡

一审：莫成

二审：李寒露

三审：张颐佳

来源：新湖南客户端

我要问