“生死时速” ——溆浦县中医医院创伤中心成功救治一名车祸重伤患者

黄亚娇湖南日报·新湖南客户端 2023-04-19 11:33:57

湖南日报·新湖南客户端讯（通讯员黄亚娇）车祸、跌落、火灾、溺水等与普通疾病相比，意外创伤往往来得又紧急又凶猛，生死就在一瞬间。初步检查、联合会诊、术前准备等等普通急诊的每一个环节都有可能面临死亡，一个“快”且“行之有效”的创伤救治体系，是与死神抢夺的关键。

近日，接到120指令，溆浦县中医医院救护车在车祸现场发现一名多发伤的男性患者，生命垂危，院前急救小组立即启动绿色通道，经初步有效的止血处理，即刻完善相关检查，诊断为：创伤性失血性休克，右侧额骨粉碎性骨折，左侧枕顶部硬膜下血肿，双侧筛窦积血，颜面部皮肤部分缺如，双肺挫裂伤，多发肋骨骨折，右肾包膜下血肿，右足内踝开放性骨折及皮肤撕脱伤，多处皮肤挫裂伤及套脱伤。该院骨伤一科创伤救治中心团队迅速到位，第一时间开通急诊绿色通道，护送伤者进抢救室，快速评估生命体征，开通多管输液，扩容，备血，导尿，保持呼吸道通畅……十分钟内，外一科、外二科、眼耳鼻喉科、重症医学科等相关科室医生均到位，开展急会诊，决定立即手术。输血科、麻醉科、手术室等相关科室均在第一时间做好术前准备。当时，患者神志淡漠，面色苍白，医护人员一边输血输液救治休克，一边迅速把病人转运至手术室。麻醉科医生迅速气管插管，开通深静脉、建立有创动脉通道。整个手术历时3个多小时，患者出血量很大，凝血功能很差，血压最低时仅有60/40mmHg，几乎处于死亡边缘，但医疗团队配合默契，一边手术止血，一边大量输血、血浆、凝血因子等维持患者的生命体征，最终成功完成手术，挽回宝贵的生命。

由于当晚重症医学科满床，手术后顺利安返病房，接患者气管插管、有创动脉管、输液、输血……一系列管道，予以妥善固定各管道。该院骨伤一科刘建桥主任表示，患者病情危重，术后躁动可能随时发生病情变化，需密切观察及监测。凌晨2时许，伍丽护士长主动留下来一起并肩作战。经过镇痛、补液、输血、抗休克……复查血和CT，呼吸机辅助通气情况下患者病情基本能保持稳定，晨交班后患者转到重症医学科进一步治疗。

医护人员查房

经过重症医学科十多天的治疗，张某脱离了危险期，继续转入骨伤一科积极治疗。在多学科的会诊意见下，患者每天按照医护人员的建议，坚持行康复理疗和高压氧治疗，看到张某一天比一天恢复得快，该院骨伤一科全体医护人员也为他感到高兴。现在患者已顺利康复出院。

重伤患者能得到有序、及时、有效的救治，体现了县中医医院各科室医疗团队反应快速、强大的多学科合作及创伤救治能力，彰显了骨伤一科在严重创伤患者救治方面的扎实经验。

溆浦县中医医院骨伤科是省中医重点专科，创伤中心，承担着医院的临床、教学、科研等任务。是一支训练有素、技术精湛、作风严谨的医护团队。积累了丰富的临床经验，使众多危重患者获得救治，深受广大患者的信赖。

作者：黄亚娇

责编：夏帆

来源：湖南日报·新湖南客户端

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