新湖南客户端 2022-01-06 22:02:29
新湖南客户端1月6日讯(记者 刘宇慧 通讯员 王志平)今日上午,湖南妇女儿童医院与泰康人寿湖南分公司成功签署“健保通”直付式理赔合作协议。这意味着该医院与泰康人寿可通过信息系统直联,实现了商保一站式理赔,为患者提供更加便捷的就诊、理赔等服务。

据介绍,“健保通”是泰康人寿在新医改政策的推动与市场需求下,为投保住院医疗险患者(客户)推出的一项直付式理赔服务。它颠覆了传统事后理赔服务模式,通过泰康人寿核心业务系统与医院信息系统直联对接,实现了客户一站式理赔结算服务及其它医险合作。截至当前,泰康人寿“健保通”网络内医院在全国已达2300余家,三级以上医院占比44%,覆盖31个省份、290多个地市,支持100余种保险产品。“健保通”服务自推出以来累计受益客户已超15万余人次,赔付金额近2亿元。
值得一提的是,此次在湖南妇女儿童医院签署的“健保通”直付式理赔合作协议不仅实现了一站式直赔服务,同时还提供有住院免押金服务,患者(客户)只需向泰康人寿申请《住院免押金预授权通知单》,医院将在办理住院手续时,按照《住院免押金预授权通知单》所列明的住院事项、有效时间、授权金额等信息,免收客户住院押金。患者(客户)出院时正常结算当次住院费用。
至此,湖南妇女儿童医院正式完成省市医保定点单位与商业健康保险即时赔付于一体的医保报销体系,有助于提高群众医疗保障水平、满足多层次健康需求,提升患者(客户)就医的整体支付能力,使患者(客户)能够得到及时医治,让看病不难。

湖南妇女儿童医院总经理李雷表示,开通商保直付、一站式解决客户报销,提供就诊便利性,是湖南妇女儿童医院持续改善就医体验的重要一环。真正实现让信息多跑路,客户少跑腿,避免了客户费时准备资料、向保险公司申请、等待赔付的烦恼,有效改善就医体验,提升客户对医院和保险服务满意度,让患者(客户)成为医险合作最直接、最根本的受益方。这次合作也标志着湖南妇女儿童医院商保医疗服务实现新的跨越。未来,湖南妇女儿童医院还将持续引进、提供更多商保直付合作,让看病不难、看病不贵。
泰康人寿湖南分公司运营总监李晓清表示,“通过‘健保通’服务,保险公司和医院实现系统对接,我们的医疗保险客户入院时,等于就按下了理赔服务的‘快进键’,客户住院的过程中,保险公司就同步了解了治疗过程,理赔审核实际上同步进行中。客户无需操心理赔过程,出院即可获得赔付,提高了理赔时效和便捷度,改善了客户体验。”同时,她表示,“与湖南妇女儿童医院的合作签约,也是为泰康保险的客户提供更有品质的医疗选择”。
责编:刘宇慧
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