“沉默的流行病”盯上中老年，脆性骨折防大于治

新湖南客户端通讯员 胡琦琦 朱文青

10月20日是世界骨质疏松日，今年主题为“骨肌共管、共促健康”。长沙市中心医院脊柱外科近期连续收治多例高龄脆性骨折患者：有人只是打了一个喷嚏，有人仅仅弯腰捡拾物品，便引发脊柱压缩性骨折。医生提醒，骨质疏松作为“沉默的流行病”，早期几乎无明显痛感，却已成为老年群体致残的重要诱因。

骨质疏松，不只是“骨头脆”

长沙市中心医院脊柱外科二区主任曾浩介绍，骨质疏松并非简单“骨头变脆”，而是一种全身性、代谢性骨骼疾病，以骨量下降、骨微结构破坏为核心特征，骨骼脆性持续增加。疾病隐匿进展，初期多仅表现为轻微腰酸、乏力，极易被误认为衰老常态；病情迁延后可出现腰背疼痛、身高变矮、驼背，最危险的后果就是脆性骨折，甚至危及生命。近日，科室就收治了多例高龄脆性骨折患者，有些仅只是打了个喷嚏或弯腰捡东西，就导致骨折前来就诊。

早筛查，早发现很重要

“诊断骨质疏松不能靠自我感觉，骨密度检测才是依据。”曾浩表示。双能X线骨密度检测是目前诊断骨质疏松的金标准，精准、安全、辐射量极低。骨密度报告核心指标为T值：T值≥－1.0为骨量正常；－2.5＜T值＜－1.0为骨量减少，属于预警阶段，需及时干预；T值≤－2.5即可确诊骨质疏松。若同时伴随骨折症状，可诊断为重度骨质疏松，需规范治疗。

曾浩建议：40岁以上成年人、绝经后女性、60岁以上男性；长期久坐、缺乏日晒、挑食缺钙人群；有吸烟酗酒、熬夜习惯人群；既往有脆性骨折、家族性骨质疏松病史人群。普通健康人群可每1—2年筛查一次，高危人群遵医嘱定期复查。

三餐规律作息，养好硬骨头

饮食上多摄入高钙、高蛋白质食物，牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼虾、深绿色蔬菜都是优质选择，同时少喝浓茶、咖啡、碳酸饮料，避免钙质流失。坚持适度运动，如快走、太极、广场舞、哑铃训练等负重运动，能刺激骨骼生长、增加骨密度；每日晒太阳15—20分钟，促进维生素D合成，帮助钙质吸收。同时摒弃久坐、熬夜、抽烟酗酒等坏习惯。

突发骨折正确处理不慌张

针对居家最易突发的老年跌倒，曾浩给出明确急救规范：一旦老年人摔倒后出现腰背、关节疼痛、肿胀、活动受限，须高度怀疑脆性骨折，不要随意揉搓痛处、不要强行站立行走、不要盲目搬动身体——尤其摔倒后腰背痛，大概率为脊柱压缩性骨折，不当移动可能加重椎体损伤、压迫神经。正确做法是原地平躺制动，简单固定患处，及时就医并拍片检查。目前科室针对上述高龄患者的骨质疏松骨折，因人而异采取了微创如PKP、保守治疗等多种方案，最大程度恢复骨骼功能，减少后遗症。

曾浩提示，骨骼健康贯穿一生，从现在开始养成护骨习惯，定期筛查、科学养护，真正做到骨肌共管，共促骨骼健康。

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来源：新湖南客户端