速戳教程→湖南职工医保个人账户跨省共济已开通!

  湖南日报微信公众号   2026-10-20 15:22:04


2027年度湖南城乡居民医保参保缴费已启动,集中缴费时间持续至2027年1月31日。
近日,湖南职工医保个人账户跨省共济功能已正式上线。依托全国统一医保钱包体系,我省实现职工医保个人账户资金跨省双向互通——湖南参保人可将账户余额共济给外省近亲属,外省参保人也可将个人账户资金共济给在湘参保的近亲属。
很多朋友都很关注这个新举措,也希望弄懂如何操作。10月20日,省医保局相关处室负责人予以介绍。
湖南可以共济到外省,外省同样可以共济到湖南
简单来说,就是职工医保参保人个人账户里的余额不再仅限省内家人使用,可以跨省共享给全国任意省份的近亲属。家人在当地定点医院看病、定点药店买药,结算时直接扣除你授权的共济额度,不用垫付、不用来回跑腿报销,异地直接结算。
值得注意的是,跨省共济是双向的,湖南参保人可以共济给外省家人,外省参保人也可以共济给湖南家人,操作流程完全一致。
划重点:这不是“把医保卡借给别人用”,而是国家医保部门明确支持的合规政策,安全又省心;而且跨省共济是双向的——湖南可以共济到外省,外省同样可以共济到湖南。
哪些人可以享受这份福利?
▲共济发起方(你)
湖南省职工医保参保人员(单位职工、灵活就业人员均可),个人账户状态正常、有可使用余额;外省参保人同样适用,可将余额共济给在湖南参保的近亲属。
▲共济使用方(家人)
你的近亲属:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。前提:对方已参加基本医疗保险(职工医保、城乡居民医保均可)。
这也就是说,外省参保的近亲属,同样可以参照同一套操作流程,把其个人账户余额共济给在湖南参保的家人。湖南的余额能“寄出去”,外省的余额也能“寄进来”。
共济额度可以用在这些地方
绑定成功后,共济资金可用于支付以下费用(湖南共济给外省、外省共济给湖南,适用范围相同):
1.定点医疗机构就医发生的个人自付医疗费用(门诊、住院均可)。
2.定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材的个人负担费用。
3.近亲属的城乡居民医保、长期护理保险等个人参保缴费。
额度规则:单次共济金额不超过 2000 元,年度累计共济金额不超过 100000 元,每年共济转出次数不超过 50次。
线上办理更方便
提示:以下步骤以湖南参保人向外省家人共济为例;外省参保人向湖南家人共济,操作完全一致。
方式一:国家医保服务平台 App(医保钱包渠道)
▲第一步 发起跨省共济绑定
步骤1 打开「国家医保服务平台」。
步骤2 首页进入【医保钱包】。
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图1:首页点击【医保钱包】入口
步骤3 点【管理共济关系】,选择“添加新的共济关系”;如已绑定亲情账户,可通过亲情账户添加被共济人信息。
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图2:点击【管理共济关系】 
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图3:填写被共济人信息
步骤4 填写家人姓名、身份证号、亲属关系。
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图4:核对信息,勾选承诺后提交
步骤5 核对信息无误,直接提交。
▲第二步 设置共济额度
步骤1 回到【医保钱包】,点【发起共济申请】。
步骤2 选中已经绑定好的被共济家人。
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图5:点击【发起共济申请】
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图6:选择被共济人
步骤3 根据自己余额,设置想要共济的额度(不能超过个人账户余额),点击提交即完成共济额度设置。
额度生效后,家人在参保地定点医院出示本人医保码,凡支持医保钱包结算的,就能用你授权的共济额度抵扣个人自付部分。
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图7:设置共济金额
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图8:共济申请提交成功
重点提醒:共济出去的额度会被冻结,在解除共济关系前你本人暂时不能使用;如需收回,可解除共济关系,未消耗的额度将自动退回你的职工医保个人账户。
选择线下办理的参保人,则可携带本人及亲属证件材料,前往本人参保地医保经办窗口办理。
别混淆!家庭共济≠亲情账户
很多人容易把这两个功能搞混,其实完全不一样:
▲家庭共济:用你的医保个人账户余额帮家人买单,花的是你的钱。
▲亲情账户:帮家人调出医保电子凭证,方便老人小孩扫码就医,花的是家人自己的医保额度。
只开通亲情账户,无法使用你的个人账户余额。两项功能可以同时开通,搭配使用更方便。
热门问题回应
Q1:可以绑定多个外省亲属吗?
A:可以。一个参保人可绑定多名近亲属,一名亲属也可以接收多位参保人的共济额度。
Q2:共济额度可以自己控制吗?
A:完全可以。你可以自主设置共济总额度,额度用完即止;共济关系随时可以线上解除,灵活可控。
Q3:家人在外地需要来湖南办理吗?
A:不需要。全程线上绑定,亲属在当地持本人医保电子凭证 / 社保卡直接结算,无需往返湖南。
Q4:湖南本地还有“省内共济”吗?
家人在湖南省内——
用“湘医保”App / 湘医保微信、支付宝小程序办理“个账共济”,可直接代缴居民医保费、医院药店结算。
家人在外省——
走「国家医保服务平台 App—医保钱包」,办理跨省共济。反向同样适用:你在外省参保、家人在湖南,也按同一流程把余额共济到湖南。
Q5:钱包1.0如何使用
A:医药机构结算时候选择个账使用标志钱包即可,如果有钱包1.0和钱包2.0,优先使用钱包1.0的资金。目前湖南省仅湘潭、衡阳、常德、郴州、省本级参保人开通支持钱包1.0,其他地市未开通。
记者了解到,截至2026-10-19 18:00,湖南向外省市共济2889笔次,2519人,累计金额266.49万元;外省市共济湖南31140笔次,27855人,累计金额3237.70万元,缴纳居民医保费9497人,缴费居民医保费379.88万。湖南省医保局相关负责人表示,下一步,湖南医保将积极完成长期护理险费用等场景应用扩展,切实为参保人带来医保钱包个账跨省共济的便利。
省医保局提醒,跨省共济仅限职工医保个人账户资金,医保统筹基金不能用于共济。就医购药必须遵守“人证合一”规则,亲属需出示本人医保凭证结算,严禁直接持他人医保卡刷卡。请确保亲属信息真实准确,按要求签署承诺书,违规使用将影响医保待遇。共济额度仅限家人在参保本省使用,出省暂时还不能用。

责编:龙子怡

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来源:湖南日报微信公众号