邵东市中医医院多学科协作成功救治一例急性危重患者

湖南日报·新湖南客户端通讯员 魏小青 姚立平 宁并

“当初我父亲突发心梗，命悬一线，多亏你们抢救，把我父亲从死神手里救回来，真心感谢所有医护人员！”

10月15日，患者家属刘某某专程将锦旗送到邵东市中医医院，以此感谢脑病科与心内科、重症医学科等多学科紧密协作，成功将患者从死亡边缘夺回生命。

突发晕厥 紧急入院

3月23日10时30分，家住简家陇镇的患者刘某某在家突发晕厥倒地，十余分钟苏醒后大汗淋漓，伴头晕、胸闷、乏力，随即来邵东市中医医院就诊。门诊以“晕厥病”收入医院脑病科住院治疗。

入院后急查心电图提示：窦性心动过缓、Ⅰ度房室传导阻滞、急性下壁心肌梗死。心内科急会诊后考虑为急性下壁ST段抬高型心肌梗死，病情危重，随时可能出现心源性猝死、恶性心律失常等致命风险，建议立即行心血管介入治疗。

多科协作 争分夺秒

时间就是心肌，时间就是生命。医疗团队迅速为患者嚼服阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg，予肝素钠4000u静推，建立静脉通道，充分告知患者病情，紧急送入导管室行冠状动脉造影检查。

造影结果令人揪心：冠状动脉左前降支近段最重狭窄达80%，回旋支远段狭窄50%，右冠状动脉开口完全闭塞，远段血流TIMI 0级。右冠全闭，病情危重，手术风险大、难度高，开通血管存在心脏破裂、再灌注损伤、恶性心律失常等危及生命的风险。再次向患者家属阐明病情，家属表示知晓获益及手术风险，同意行PCI术（冠状动脉支架植入术）。

术中惊险 化险为夷

介入团队予以植入临时起搏保护，并予以去甲肾上腺素维持血压，急诊处理右冠。术中患者突然出现意识丧失、抽搐，心电监测试室速、室颤！ 医护人员立即持续胸外按压，电除颤2次后恢复窦性心律，恢复意识。随后于右冠成功植入支架两枚，手术顺利完成。

精心治疗 效果良好

术后予以抗血小板、强化降脂、抗心衰、改善循环等综合治疗，患者症状明显好转，各项指标稳定，经评估后予以出院。出院后患者坚持服药，目前自觉症状良好，家属送锦旗感谢，便出现本文开头温馨的一幕。

此例患者的成功救治，充分体现了邵东市中医医院心内科、介入团队、重症医学科等多学科协作的综合救治能力，展现了医院胸痛中心建设成效和急危重症心血管疾病救治水平。从快速识别、多科联动，到术中惊险抢救、术后精心监护，每一个环节都彰显了医护团队"敬佑生命、救死扶伤"的精神。医院将继续优化急危重症救治流程，为广大患者的生命健康保驾护航。

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来源：湖南日报·新湖南客户端